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别把孩子鼻炎当感冒

2009-11-02鼻炎治疗 来源:全民健康网

  感冒一周不愈孩子可能患了鼻炎

  其实,也难怪家长常常忽视孩子的鼻炎,因为鼻炎的症状和感冒太相似了,都是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等,尤其入秋以后,气温起伏不定、早晚温差很大,孩子们稍不注意就会感冒,不仅为鼻炎“掩人耳目”,反复感冒还会进一步诱发、加重鼻炎。

  怎样才能及早发现孩子患了鼻炎而非普通感冒呢?河南省人民医院耳鼻喉科主任医师朱优立说,感冒是一种自限性疾病,也就是说,它不用治疗过几天自己也会好。假如感冒超过一周还不好,就要及早带孩子上医院排除鼻炎的可能。

  “孩子们最常患的鼻炎主要是鼻窦炎和过敏性鼻炎,除了可以从患病时间上区分两者和感冒外,单纯的过敏性鼻炎和感冒的症状也不太一样。”李莹说,患了过敏性鼻炎,很少出现头痛、乏力、发烧等全身症状,仅有鼻塞、打喷嚏等鼻子局部不适,尤其一早一晚鼻部症状尤为严重,过敏性鼻炎患儿发作时,经常早上一起床连打十几个喷嚏。

  治疗鼻炎切忌症状好转就停药

  一旦孩子查出鼻窦炎或过敏性鼻炎问题,规范治疗很重要。否则,过敏性鼻炎反反复复,会导致孩子长时间鼻塞不通,很容易上行感染引发鼻窦炎。鼻窦炎再不有效控制,又会引发头晕、头痛、注意力差、记忆力下降等一连串问题,严重影响孩子的正常生活、学习甚至身心健康,上文中的军军就是一个深受其害的极端例子。

  如何规范治疗呢?朱优立提醒家长,不论是治疗鼻窦炎还是过敏性鼻炎,必须保证足够的治疗时间,千万不能症状一消失就停药。具体建议为:◆患儿处在鼻腔引流不畅(鼻塞)的鼻炎急性发作期时,可以在医生指导下,使用低浓度的鼻减充血剂滴鼻,以缓解鼻阻塞,使鼻腔通畅。不过,使用这种滴鼻剂最多不能超过一周,每天用两三次即可,以免造成鼻腔黏膜的病理改变。

  ◆连续使用鼻喷剂治疗半个月以上。确切地说,在用鼻喷剂控制住打喷嚏、流鼻涕等鼻炎症状后,再使用鼻喷剂巩固治疗3天。很多家长担心激素的副作用,不敢让孩子使用或症状一消失就停用,反而导致病情反复,危害更大。其实,经过改良的含有激素成分的鼻喷剂剂量很小,加上只是局部用药,副作用微乎其微。

  ◆如果已经发展成了慢性鼻炎,还应在医生指导下进一步分型治疗。通常,清水鼻涕是过敏性鼻炎,需要使用一些抗过敏药;鼻涕黄、浓是合并了细菌感染,需要使用小剂量的红霉素等大环内酯类抗生素连续治疗半个月。

  “控制好鼻炎还不算完,必须查明是什么原因导致孩子鼻腔引流不畅而引发鼻炎。”朱优立说,除了过敏原因外,腺样体肥大是导致孩子鼻腔引流不畅的一个重要原因,必要时需要手术治疗。

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