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前列腺癌采用内分泌治疗有效

2009-10-16前列腺癌治疗 来源:全民健康网

  摘要:为什么采取内分泌治疗对于前列腺癌有效?因为前列腺癌是一种雄激素依赖的肿瘤,体内有了雄激素肿瘤细胞就不断增殖,雄激素去掉以后肿瘤细胞就不增殖了。我们有几种方法,一种是去势,包括药物去势和手术去势,手术去势就是双侧睾丸切除,大家知道95%的睾酮(雄激素)都是由双侧睾丸产生的,少数百分之几由肾上腺产生,把睾丸切除以后基本上去除了体内的睾酮雄激素,从而治疗前列腺癌。另外,抗雄激素的药物,与前列腺细胞上的雄激素受体竞争,也是一种阻断的雄激素,这种药物对肝功能有一定的损害,服药需要注意肝功能。

  前列腺癌有一种特殊的内分泌治疗,为什么会采取内分泌治疗?

  内分泌治疗的适应症是不能做根治性的手术,比如刚才谈到什么情况下需要做根治手术,一个是年龄一个是早期,如果这个病人70多了快80岁了肯定不适合做根治手术,或者已经发展到T3、T4晚期了,不适合做根治性手术,这些病人可以采取内分泌治疗。

  为什么采取内分泌治疗对于前列腺癌有效?因为前列腺癌是一种雄激素依赖的肿瘤,体内有了雄激素肿瘤细胞就不断增殖,雄激素去掉以后肿瘤细胞就不增殖了。所谓的内分泌治疗就是把体内的雄激素阻断。

  我们有几种方法,一种是去势,包括药物去势和手术去势,手术去势就是双侧睾丸切除,大家知道95%的睾酮(雄激素)都是由双侧睾丸产生的,少数百分之几由肾上腺产生,把睾丸切除以后基本上去除了体内的睾酮雄激素,从而治疗前列腺癌。另一种药物去势,药物通过垂体肾上腺轴来阻断性激素的产生,同样起到去势的作用。

  内分泌治疗本身会带来一些不良反应,其实所有的药物和治疗都有副反应,去掉了体内的雄激素就会产生一种相反的作用,最明显的就是男性女性化,可能会出现双侧乳房增生、体弱、出虚汗、潮热这样的副反应。另外,抗雄激素的药物,与前列腺细胞上的雄激素受体竞争,也是一种阻断的雄激素,这种药物对肝功能有一定的损害,服药需要注意肝功能。

  男性前列腺癌的病发率愈来愈高,但发现时多数患者已经是末期。目前已知适当补充维他命A、C、E、绿茶大豆类制品可以预防,肥胖胆固醇过高是危险因子[[编辑推荐:如何才能远离前列腺癌]]

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