肾积水可分为两种,先天性和后天性。先天性的肾积水可以在早期的时候发现，儿童的肾脏疾病多数属于先天性肾积水，发病时症状也不会很明显。
先天畸形，左肾成“储水袋”
李然是一位从苏北来南京打工的小伙子，5年前，他在学校组织的体检时发现腹部有一囊性包块，由于不痛不痒，也就没有引起重视。随着时间的推移，包块越来越大，腹部逐渐隆起。直到一个月前他发现左腹部已经隆起得非常厉害，平衡性也开始降低，而且还伴有腹胀和腰背部不适，这才来到单位附近的医院就诊。经b超检查显示，他的腹部被巨大囊性包块占位，左肾严重积水。由于发病前无任何明显诱因，专家推断李然在小时候很可能已经患有肾积水了，只是当时症状不明显，很容易被忽视。
该院外科医生接诊后，立即组织泌尿外科专家为李然安排住院手术。昨日，李然被推进手术室，专家打开他的腹腔后，只见他的整个腹腔被巨大囊性包块占领，主刀专家先在其囊性包块上划开一个口子，用吸引器将内容物吸出，共吸出水样物2000多毫升，然后再行切除。术中发现，该囊性包块来源于左肾，系左肾的大量积水所致。该肾已经完全变形成为囊状物，失去了功能。
专家建议：半岁前比较好给宝宝检查肾脏
外科专家介绍说，肾积水分为先天性和后天性两种，对于前者而言是可以早期发现的。但是由于肾脏有代偿功能，一侧肾脏出现问题后，另一侧的肾脏会接替其工作，儿童的肾脏疾病，如先天性肾积水，发病时症状并不明显。而且孩子太小，表达能力有限，即使出现小便颜色改变、腰疼等症状，也往往说不清楚，要是赶上家长再粗心一些，很容易忽视。
专家表示，我国目前没有将肾部体检作为婴幼儿的必检项目，但是建议婴幼儿家长，在宝宝3-6个月的时候比较好进行一次肾部体检，做个b超，以便及早发现肾积水、肾结石等苗头。
除了宝宝要定期的体检，家长也要格外细心观察孩子的尿色、尿线的粗细、排尿时是否流畅，如果宝宝排尿时经常哭闹，或总是用手抓挠腰部，可能腰疼，比较好去医院进行必要的检查治疗。
肾积水由于症状不明显，导致不少先天性肾积水没能及时发现治疗，家长定期给宝宝做检查，观察孩子的尿色对预防宝宝肾积水很重要。