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新生儿黄疸的分类

2009-10-27新生儿黄疸症状 来源:全民健康网

       新生儿黄疸的概述

       新生儿黄疸(neonatal jaundice)是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗。

  1.生理性黄疸:由于上述新生儿胆红素代谢的特点,新生儿生后无论是足月儿还是早产儿大部分(60-80%)于生后2--5天在眼白(巩膜)面部及躯干皮肤,可见轻度黄染,患儿体温正常,食奶好。足月儿于生后10--14天黄染消退,早产后可延迟至3--4周消退。目前血清胆红素早产儿<15mg/dl,足月儿<12.9mg/dl,为生理黄疸诊断标准。

  2.病理性黄疸:出现下列情况之一均属于病理必黄疸;

  ⑴黄疸出现的早,生后24小时之内出现黄疸 (新生儿皮肤血管丰富,易掩盖黄染,我们肉眼看出的轻度黄染,胆红素是5mg/dl以上。

  ⑵足月儿总胆红素>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl。

  ⑶血清总胆红素,每天升高>5mg/dl。

  ⑷黄疸消退的慢,足月儿超过二周,早产儿超过四周。

  ⑸生理性黄疸退而复现。

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