据国际癌症研究机构公布的2020年全球癌症负担数据指出:我国每年有41万新发肝癌患者,在全世界占比49.4%,也就是说全世界近一半的肝癌都在中国。其恶性程度高,进展迅速,预后差,死亡率接近于发病率,患者5年生存率仅12.1%,严重威胁着我国人民的生命和健康。如今,y钇90介入疗法强势来袭,为肝癌患者迎来新的生机。
钇90介入疗法是钇 [90Y] 微球选择性内放射治疗(SIRT)的简称。钇[90Y]是一种放射性同位素,能够释放β射线。在钇[90Y]治疗中,医生会通过介入微创技术将带有放射性核素钇[90Y]的微球,输送到肝脏肿瘤内部,精准作用于肿瘤细胞,有效杀伤和消灭它们。那么,这种疗法能否治愈肝癌呢?
钇90介入疗法能治愈吗?
该疗法能否治愈肝癌取决于多种因素,其中尤为重要的一个因素是肝癌的病理分期。
钇90治疗在肝恶性肿瘤的适应人群非常广泛,目前包括但不限于:
(1)针对高复发风险的可切除人群,可应用新辅助治疗降低复发风险;
(2)中晚期患者可以用钇-90进行缩瘤降期、增大余肝,争取根治性手术治愈、移植肝脏的机会;
(3)对于不愿意外科切除的患者,也能进行放射性肝段消融,达到等同根治性手术的效果。
另外,钇90也是治疗结直肠癌肝转移、转移性神经内分泌肿瘤等转移性肝肿瘤的有效方法,患者可根据自身情况选择钇90治疗。所有患者在接受钇90治疗之前均需要经过严格的筛选,只有通过评估的患者才能接受治疗。
钇90微球治疗肝癌的优点在于副作用相对较小,不会对正常肝脏组织造成过多的损害,对患者的肝功能影响也较小。最早开展的2例肝癌钇90微球治疗患者经过复查CT提示:1例患者肿瘤达到完全灭活,另1例肿瘤明显缩小达到降期手术。证明钇90微球治疗肝癌疗效可靠,可达到非手术性根治、降期手术或桥接肝移植效果。
截至目前,钇90微球治疗已在全球超过50个国家和地区临床应用超过20年,累计治疗超过15万人次,其安全性和有效性得到了广泛的验证。在中国,钇90微球治疗技术的应用也成果显著。自2022年易甘泰钇[90Y] 微球注射液获准上市以来,中国大陆已有多个省区市的医院开展了钇90微球治疗,治疗病例总数超过数千例。此外,全国多个惠民保项目能够报销钇90微球治疗费用,进一步减轻了患者的经济负担。
总的来说,钇90微球治疗是一种有效的肝癌治疗方法。虽然它不能保证对所有肝癌患者都实现治愈,但在合适的病理分期和个体条件下,该疗法可以显著提高患者的生存率和生活质量。随着该疗法的不断推广和应用,相信未来会有更多的肝癌患者从中受益。