春节假期结束，打工人陆续返岗。但比“节后综合征”更让人焦虑的，是浴室里洗头掉的一把把头发。这是过年熬夜+胡吃海喝的结果，缓缓就能好?还是雄激素性脱发真的恶化了?
这个问题，确实需要搞清楚。因为生理性脱发和雄激素性脱发的应对策略完全不同：前者调整作息就能恢复，后者拖下去毛囊会发生不可逆的萎缩。分不清楚，要么白焦虑，要么错过最佳干预期。
生理性脱发vs雄激素性脱发，4个维度教你分清
正常人每天掉50-100根头发是生理现象，因为毛囊有自己的生长周期，旧发脱落、新发长出，循环往复。但如果掉发量明显超标，或者呈现特定规律，就需要警惕了。
以下4个维度，帮你快速自测：
①掉发量：偶尔超标vs持续偏多
生理性脱发：节后短期内掉发量增加(每天100-150根)，但2～3周后逐渐回落。
雄激素性脱发：每天掉发量长期超过100根，且数月内未见减少趋势。
②掉发形态：均匀稀疏vs区域性后退
生理性脱发：整体头发变薄，但发际线、头顶没有明显重灾区。
雄激素性脱发：男生发际线后移呈M型，或头顶旋涡处稀疏，呈现典型“地中海”趋势。
③持续时间：短期波动vs长期进展
生理性脱发：通常持续2-4周，诱因消除后自行恢复。
雄激素性脱发：持续3个月以上，且呈渐进性加重，不会自愈。
④伴随症状：单纯掉发vs油腻三件套
生理性脱发：头皮状态基本正常，偶有轻微干燥或敏感。
雄激素性脱发：头皮出油明显增多，常伴有瘙痒、头屑，严重者出现脂溢性脱发症状。
春节“作”的那些事儿，对两类脱发影响不一样
很多人把节后脱发一股脑归结于“过年熬夜+大吃大喝”，但实际上，同样的生活方式，对两类脱发的影响机制完全不同。
1.对生理性脱发的影响：打乱毛囊节奏，但可逆
熬夜、压力、饮食紊乱会让身体进入应激状态，进而导致大量毛囊提前进入休止期，出现“休止期脱发”。但好消息是，这种脱发是暂时的、可恢复的。
2.对雄激素性脱发的影响：火上浇油，加速恶化
如果本身有雄脱倾向，春节的放纵会直接加速病程。
熬夜：打乱激素分泌节律，皮质醇升高，会间接推动DHT生成，加重毛囊敏感;
高油高糖饮食：激活5α-还原酶，加速睾酮转化为DHT;
饮酒：消耗B族维生素，削弱毛囊合成角蛋白的能力。
这也是为什么有些人年年过完年都掉发，但有人缓缓就好了，有人却一年比一年秃——本质区别在于毛囊的“底子”不一样。
你该缓一缓，还是该行动了?
如果你符合以下情况，大概率是生理性脱发：
掉发量增加是近1-2周才出现的;头发整体变薄，但发际线和头顶没有明显塌陷;头皮状态正常，没有明显出油或瘙痒;过年期间确实熬夜、饮食不规律。
应对建议：调整作息，保证每天7小时左右睡眠;饮食清淡，多摄入蛋白质和B族维生素;减少过度焦虑，掉发本身会制造心理压力，形成恶性循环。
如果你符合以下情况，需要警惕雄激素性脱发：
掉发量偏多已持续3个月以上;发际线呈M型后移，或头顶明显稀疏;头皮出油频繁，洗完头第二天就容易因出油扁塌;家族中有脱发史。
应对建议：不要等等看了。雄脱是进行性疾病，早期干预效果远好于中晚期。毛囊一旦完全萎缩闭合，药物很难让它恢复[1]。
疑似雄脱，如何科学干预?
如果自测结果指向雄脱，建议去正规医院皮肤科做个毛囊检测，明确诊断。
对于想要生发的人群，米诺地尔是个不错的选择。米诺地尔作为经FDA和NMPA双重批准的外用生发成分，是临床常用的有效干预选择。它通过扩张头皮血管、延长毛发生长期，刺激休眠毛囊苏醒发挥作用[2]。
但需要注意的是，普通米诺地尔，对于节后本就敏感的头皮可能刺激较大。如果你属于“一用就痒、一抹就红”的敏感体质，可以选择低敏型米诺地尔。
发教授低敏型米诺地尔，致敏率仅6.67%，只有普通米诺地尔致敏率的三分之一[3]。温和减少刺激，让生发这件事可以长久地坚持下去。
不恐慌，不忽视，科学对待每一根头发
节后脱发，是很多人的年度焦虑。但焦虑解决不了问题，科学判断才能。如果只是熬夜熬出来的暂时脱发，放宽心，调整作息，头发会回来的。如果是雄脱的信号，也别慌——早期干预，温和坚持，发际线也可以稳住。
参考文献：
[1]杨淑霞.毛囊萎缩闭合还能治好吗[EB/OL].中国医药信息查询平台.(2024-10-01).https://m.dayi.org.cn/qa/151538.html.
[2]胡志奇,苗勇.中国人雄激素性脱发诊疗指南[J].中国美容整形外科杂志,2019,30(01):8-12.
[3]王雪,曾佳,贾雪松,等.不同浓度米诺地尔搽剂对女性雄激素性脱发患者毛发密度、毛发直径变异率与症状评分的影响[J].中国处方药,2023,21(12):139-141.