在男性不育的诊疗中,死精症是让许多家庭倍感困扰的问题,而睾丸内精子能否用于辅助生殖,更是备孕家庭最常问到的核心问题。郑州长江中医院不孕不育科主任医师、国内男科学领域首位女性博士李翠英,深耕男性不育临床诊疗与研究多年,在少精、弱精、死精症等疑难病症的诊疗上有着丰富的经验和独到的见解,她结合临床诊疗经验,为大家科学解析睾丸精子的辅助生殖应用误区,让备孕家庭走出认知盲区,找到科学的助孕方向。
作为郑州长江中医院男性不育诊疗的核心专家,李翠英博士精通精液脱落细胞学在不育诊疗中的应用,与曹兴午教授共同创立的 “互证诊疗” 方法大幅提升了不育症的治愈率,更凭借中西医结合的诊疗思路,帮助众多死精症、无精症家庭实现了生育愿望。在临床中,她发现许多死精症患者会陷入 “只要有精子就能做人工授精” 的误区,尤其是对于睾丸穿刺获取的精子,不少人对其应用方式一无所知,这也成为了备孕路上的一大阻碍。要解答睾丸精子的助孕疑问,首先要明确睾丸精子与精液中精子的本质区别。
李翠英博士介绍,精液中的精子是已经在附睾中完成成熟过程的精子,具备正常的运动能力和自然受精能力,这也是自然受孕中完成受精的 “主力军”;而睾丸内的精子是尚未完成成熟的 “半成品”,没有经过附睾的进一步培育,不仅不具备运动能力,也缺乏自然受精的条件,活力极差,几乎不会出现临床中判定为优质精子的 A 级和 B 级精子。这一本质区别,决定了两者在辅助生殖技术中的应用完全不同,也是睾丸精子无法用于人工授精的核心原因。
人工授精作为一种常见的辅助生殖方式,原理是通过人工手段将精液注入女性体内,替代自然性交的受孕途径,其核心前提是精子能够自主运动并完成自然受精过程。而睾丸精子因未获能、几乎无活动能力,无法在女性体内完成受精的关键步骤,即便通过人工方式注入,也无法实现受孕。李翠英博士特别提醒,死精症患者切勿盲目尝试用睾丸精子做人工授精,不仅会浪费时间和精力,还可能错过最佳的诊疗时机。
那么睾丸精子是否毫无助孕价值?答案是否定的。李翠英博士表示,睾丸精子虽不适合人工授精和第一代试管婴儿,却是第二代、第三代试管婴儿的重要 “种子”,这也是众多死精症家庭实现生育的重要途径。第一代试管婴儿主要适用于女性因素导致的不孕,依赖精子和卵子的自然结合,而睾丸精子数量少、活力差的特点,使其无法满足这一要求;但第二代试管婴儿即卵泡浆内单精子注射技术(ICSI),恰好弥补了这一缺陷。该技术可通过显微镜将单一的睾丸精子直接注射到**浆内,强制完成受精过程,无需精子具备运动能力,完美适配睾丸精子的特性,也是目前睾丸精子助孕的主要方式。
而对于存在染色体或基因缺陷的死精症患者,李翠英博士指出,睾丸精子同样适用于第三代试管婴儿技术。第三代试管婴儿即胚胎植入前遗传学检测(PGT),可在胚胎移植前,提取胚胎的遗传物质进行分析,筛选出遗传物质正常的胚胎进行移植,有效避免遗传性疾病的传递,让这类家庭不仅能实现生育,还能孕育健康的宝宝。临床中,通过睾丸穿刺或显微取精获取精子,结合第二代、第三代试管婴儿技术,已经帮助众多重度死精症、无精症家庭迎来了新生命。
在死精症的整体诊疗中,李翠英博士始终强调 “先诊疗后助孕” 的科学原则。她表示,死精症并非绝对的 “不治之症”,约 60%-70% 的患者通过针对性干预可改善精子存活率。临床中可通过病因治疗控制生殖系统感染、调节内分泌,通过抗氧化治疗提升精子质量,对于精索静脉曲张导致的死精症,还可通过手术改善睾丸微循环。只有在常规治疗无效的情况下,才建议通过睾丸取精结合试管婴儿技术实现助孕。同时,患者在诊疗过程中,还需配合生活方式的调整,远离高温环境、戒烟限酒、补充锌、硒等营养素,为精子生成和成熟创造良好的条件。
作为国内男性不育诊疗领域的资深专家,李翠英博士始终致力于用专业的医学知识为不孕家庭拨开迷雾。她表示,死精症患者无需过度焦虑,随着辅助生殖技术的不断发展,生育的途径也越来越多,关键是要选择正规的医疗机构,通过科学的检查明确病因,在专业医生的指导下选择适合的诊疗和助孕方案。郑州长江中医院也依托专业的专家团队和先进的诊疗技术,为广大不孕不育家庭提供从病因诊断、对症治疗到辅助生殖的一站式服务,用科学与专业守护每一个家庭的生育愿望。