正常精液呈乳白色,血精因出血时间,可呈鲜红色、暗红色、淡红色、咖啡色或铁锈色等,有时伴有凝血块或血丝。同一患者由于其血精发作的持续时间、频率及严重程度不同而导致精液性状常有变化。
精液的主要成分,由精囊腺和前列腺分泌液、精子组成,精子占得体积很少,出现血精主要与精囊腺和前列腺有关。
精囊的解剖和功能分泌精囊液:果糖、凝固蛋白酶,前列腺素等储存少量精子精囊有丰富微血管,极易损伤,性高潮射精时,平滑肌强烈收缩,微血管破裂出现血精。
血精的病因有哪些?
1.生理性血精:过度性生活或手淫,突然性交中断或长时间的禁欲均可出现一过性血精,原因是精囊腺因急剧充血而微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了,一般停止性生活两三周就能可以恢复。
2.病理性血精:与全身系统疾病、凝血功能障碍、生殖道感染、结石、肿瘤病变有关。常见的病理性血精原因有精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊结核、结石、损伤精囊、精阜乳头状瘤、前列腺癌等,无论哪种原因导致的精道血管破裂,都会出现血精表现。
精囊镜技术临床应用:
1.顽固性血精症的有效诊治手段:效果确切,直观、准确,病变发现率明显优于超声检查,并且可以同时进行相应治疗。顽固性血精多由于精囊慢性炎症或继发精囊结石,解剖异常引起射精管不全梗阻是引起精道反复感染、继发结石形成是导致血精反复发作、久治不愈的重要因素。
2.临床应用探索治疗:不完全性射精管梗阻性导致的少精症或无精症。
精囊镜适应症:
精囊镜探查的适应症:血精症状持续或反复发作3个月以上,并且抗生素治疗无效的患者;射精管梗阻引起的无精症、少弱精症精子症,死精症、畸形精子症、射精痛,精囊炎,精囊结石,射精管囊肿等射精管疾病。