医师： 王剑峰
执业证书编码： 141620300000025
医师简介:从医30多年，毕业于甘肃中医药大学，师承中医名家裴正学，曾任职在四川华西肝病研究所，第三批全国老中医药专家学术经验继承人，中医药研究会肝病专业委员会委员,对淋巴结节，淋巴瘤有很深的研究，擅长淋巴瘤中西疗法
一、病例概述
患者王玟潼，女，29岁，无不良嗜好、无家族病史。2024年确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），属非霍奇金淋巴瘤中最常见的侵袭性亚型。
该患者先后在珠海、广州多家三甲医院接受肿瘤切除手术及7次标准化疗，但病情始终未见明显改善。化疗期间毒副作用显著，患者身心俱疲，一度产生放弃治疗的念头。
二、中西医结合治疗路径
第一阶段：化疗联合中药调理
在患者最无助之际，我建议其在继续化疗的同时配合中药内服，以减毒增效、扶正固本。
此阶段治疗核心思路：
减毒： 缓解化疗所致恶心呕吐、骨髓抑制、免疫损伤
增效： 增强化疗药物对肿瘤细胞的敏感性
扶正： 保护脾胃运化，维持气血生化之源
第二阶段：纯中药维持治疗
2025年2月，患者因化疗副作用难以耐受，决定停止化疗，返乡后坚持按方服用中药9个月。
此阶段治疗重心转向：
清热解毒、软坚散结——针对淋巴瘤本体
益气养阴、健脾补肾——恢复机体正气
疏肝理气、调畅情志——改善患者心理状态
三、疗效评估与随访
| 时间节点 | 检查机构 | 评估结果 |
|-------- - |------- -- |---- -----|
| 2025年7月 | 简阳人民医院 | 淋巴瘤得到有效控制 |
| 2025年7月 | 四川大学华西医院 | 复查确认恢复良好 |
| 2026年1月 | 四川大学华西医院 | 全身未见活性肿瘤组织残留，淋巴瘤完全缓解（CR） |
患者自述：服药期间精气神明显好转，生活质量显著提升，已恢复正常生活与工作。
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四、案例启示
1. 中西医结合的必要性
本案例提示，对于化疗耐受性差或疗效不佳的淋巴瘤患者，中医药介入并非"替代"，而是在关键节点发挥独特价值——既可在化疗期减毒增效，也可在维持期扶正抗癌。
2. 中药长期服用的可行性
患者连续服用中药9个月未见明显不良反应，说明辨证精准、配伍得当的中药方案具备良好的安全性与依从性。
3. 疗效评价需多维度
淋巴瘤疗效评估不能仅依赖影像学，患者主观感受（精气神、食欲、睡眠）同样重要。本案例实现了客观指标（影像CR）与主观感受的双重改善。
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五、结语
王玟潼案例是中医药参与恶性肿瘤综合治疗的一个缩影。作为从事中医临床三十余年的医师，我深感欣慰——当现代医学遭遇瓶颈时，中医药往往能为患者打开另一扇门。
此案例亦提示：中西医结合不是简单的"1+1"，而需要精准把握介入时机、辨证论治、个体化用药，方能取得理想疗效。
投稿声明
本文为作者临床真实案例总结，内容真实、数据可靠，无虚构、无抄袭、无一稿多投。
本文未涉及涉密信息，患者隐私已妥善保护，患者知情同意。
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参考文献（期刊标准格式）
[1] 中华医学会肿瘤学分会。中国弥漫大 B 细胞淋巴瘤诊断与治疗指南（2023 年版）[J]. 中华肿瘤杂志，2023,45 (06):391-410.[2] 国家中医药管理局。中医肿瘤诊疗指南 —— 淋巴瘤部分 [S]. 2022.[3] 周仲瑛。中医内科学 [M]. 北京：中国中医药出版社，2017.
声明： 本案例仅供学术交流参考，淋巴瘤治疗方案需由专业医师根据患者具体情况制定，患者切勿自行用药。