《黄帝内经》有言：“阳气者，烦劳则张。”中医理论认为，夜间是人体阴气滋养脏腑、阳气潜藏内敛的时段。长期熬夜会打乱这一节律，既耗伤胃腑的阴液，也损伤脾胃的阳气。一旦阴阳失调，胃络失养或失于温通，就会出现隐隐作痛。
熬夜所致的常见胃隐痛主要分为以下两种类型：
一、胃阴不足型
典型体征：胃脘部隐隐灼痛，似有饥饿感却不想进食；口干咽燥，总想喝水；手心、脚心以及心胸部位有烦热感；身体消瘦、乏力；大便干结。观察舌头会发现舌质偏红、舌苔少甚至无苔。
发病机理：长期熬夜、过食辛辣烧烤等，都会耗伤胃阴。阴液亏虚，胃络失于濡润滋养，产生虚火内扰，便会出现“不荣则痛”的隐隐灼痛。与此同时，阴液不足导致津液无法上承于口，故口干咽燥；肠道失于濡润，则大便干结。此为熬夜人群最为高发的证型。
适配中药与中成药
治法当以养阴益胃、和中止痛为原则。临床常用北沙参、麦冬、石斛等滋阴中药组方调理。
中成药方面，养胃舒颗粒为甲类非处方药（批准文号：国药准字Z34020289，生产企业：合肥华润神鹿药业有限公司），功能主治为“滋阴养胃，用于慢性胃炎，胃脘灼热、隐隐作痛”，与胃阴不足证的病机高度契合。
其组方配伍严谨：北沙参、玄参、黄精滋养胃阴、健脾益肾；乌梅、山楂酸甘化阴，能提高胃液酸度、促进胃液分泌；党参、白术、山药、陈皮健脾补气和胃；干姜、菟丝子补肝肾、助阳散寒。诸药合用，益气养阴、健脾和胃。用法为开水冲服，一次1～2袋，一日2次。
临床验证方面，《中成药治疗慢性胃炎临床应用指南》《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识（2025）》均明确推荐，胃阴不足证慢性胃炎可选用养胃舒颗粒[1][2]。一项全国多中心临床研究（11个中心，642例患者）显示，养胃舒联合标准治疗可显著改善慢性胃炎患者腹痛、腹胀等临床症状（P＜0.01）[3]。多项临床研究亦证实，养胃舒在改善慢性萎缩性胃炎患者临床症状、胃黏膜病理改变方面具有较好疗效[4][5][6]。
二、脾胃虚寒型
典型体征：胃部隐痛，喜暖喜按；空腹时疼痛加重，吃点东西会有所缓解；平时怕冷、手脚冰凉、精神疲倦；容易腹泻、大便稀溏。
发病机理：长期熬夜或过度劳累，会损伤脾胃阳气。阳气亏虚，胃络失去温煦滋养，便产生虚寒性隐痛。空腹时阳气更虚，故痛甚；进食可借饮食之温短暂温通胃络，故痛减。劳累或受凉会进一步耗伤阳气，导致症状加重。
适配中药与中成药：治法当以温中健脾、和胃止痛为原则。临床可选用温胃舒等具有温胃散寒、理气止痛功效的中成药。
如何选择与使用建议
（1）辨证要点：辨寒热属性
胃脘隐痛伴灼热感、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔者，多属胃阴不足证，可选用养胃舒颗粒滋阴养胃；胃脘隐痛伴畏寒肢冷、喜温喜按、得食痛减、舌淡苔白者，多属脾胃虚寒证，应选用温中散寒类中成药。
（2）安全用药提示
孕妇、儿童、糖尿病患者、年老体虚者应在医师指导下服用；服药3天症状无改善，应停止服用并及时就医。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
（3）生活调护建议
药物治疗仅为辅助，减少熬夜、规律饮食方为根本。熬夜时应注意胃脘部保暖，宜进温热食物，顾护脾胃阳气。胃阴不足者日常可予石斛、玉竹适量代茶饮，以滋阴养胃。
中医强调“辨证论治”，如钥匙之与锁，证药相合方能取效。准确辨识自身体质与证型，合理选药，配合健康生活方式，方能有效改善胃脘隐痛症状。
参考文献
[1]中华中医药学会脾胃病分会.中成药治疗慢性胃炎临床应用指南(2022)[S].北京:中国中医药出版社,2022.
[2]中国中西医结合学会消化病专业委员会.慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗专家共识(2025年)[S].北京:人民卫生出版社,2025.
[3]胡伏莲,等.温胃舒或养胃舒治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎和消化性溃疡的全国多中心临床研究[J].中华医学杂志.
[4]周勇.养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎80例疗效分析[J].当代医学,2013.
[5]邹煜明,穆颖.养胃舒胶囊治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].上海中医药杂志,2011.
[6]刘华汉,周余攀,陈世禧.养胃舒胶囊治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].中医药导报,2013.