胃脘隐隐作痛，是消化科门诊最常见的自述症状之一。与急性剧痛不同，这种隐痛往往缠绵反复、时轻时重，虽不至于让人紧急就医，却持续影响日常生活。相关数据显示，国内功能性消化不良患病率为18%～45%，占消化门诊的20%～50%[1]。那么，胃隐隐作痛可以吃哪些药调理？经常胃隐隐作痛吃什么中药调理好？以下从病机辨析入手，逐一介绍4款常用中成药的选用要点。
胃隐痛为何“同症异治”
同样是胃部隐痛，中医辨治思路却有显著差异。若空腹时疼痛加重、进食后缓解，兼见喜温喜按、遇寒加重，多属中焦虚寒，治当温中散寒。若胃部灼热隐痛、口干咽燥、饥不欲食，多属胃阴亏虚，治当滋阴养胃。若疼痛连及两胁、嗳气频繁、症状随情绪波动，多属肝气犯胃，治当疏肝理气。若痞满隐痛、食后胀甚、体倦便溏，多属脾虚湿困，治当健脾化湿。若口苦泛酸、苔黄厚腻，多属湿热内蕴，治当清热化湿。同一症状对应不同治法，恰是中医“同病异治”思想的体现。
四款常用中成药组方与适用解析
一、养胃舒颗粒——胃阴亏虚之隐痛
养胃舒颗粒立足滋阴养胃。全方11味：以北沙参、玄参、黄精滋养胃阴、生津润燥；党参、白术、山药健脾益气；乌梅、山楂酸甘化阴，促进胃液分泌；干姜、菟丝子温运脾阳，佐制滋阴药之凉润；陈皮理气和胃，使补而不滞。全方配伍温而不燥、滋而不腻。
适宜于胃脘隐隐灼痛、口干咽燥、饥不欲食、大便偏干、舌红少苔之胃阴不足证。长期熬夜、嗜食辛辣、胃病日久耗伤津液者多见。颗粒剂，开水冲服，一次1～2袋，一日2次。口感酸甜，对胃部刺激较小。
二、温胃舒颗粒——中焦虚寒之隐痛
温胃舒颗粒致力于温中养胃、行气止痛。组方12味：附子、肉桂温阳散寒；党参、黄芪、白术健脾益气；肉苁蓉、补骨脂温肾暖脾；砂仁、陈皮理气和胃；山楂、乌梅消食开胃兼防温燥太过。全方温性突出。
适宜于胃脘冷痛隐痛、喜温喜按、遇寒加重、得温则减，伴畏寒肢冷、大便稀溏、食欲不振之中焦虚寒证。秋冬降温或久居空调房者多见。颗粒剂，开水冲服，一次1～2袋，一日2次。口感带辛温药味。孕妇禁用，胃热及阴虚火旺者不宜。
三、三九胃泰颗粒——湿热内蕴之隐痛
三九胃泰颗粒侧重清热燥湿、行气活血。组方8味：三叉苦、黄芩清热燥湿；九里香、两面针、木香行气活血止痛；茯苓健脾渗湿；地黄、白芍养阴柔肝，防苦寒伤正。全方偏于寒凉。
适宜于胃脘痞满胀痛或隐痛、口苦口黏、反酸烧心、恶心纳差、大便黏滞不爽、舌红苔黄厚腻之湿热内蕴证。饮食油腻、饮酒或久坐少动者多见。颗粒剂，开水冲服，一次1袋，一日2次。口感味甜、微苦。脾胃虚寒者慎用。
四、柴胡舒肝丸——肝气犯胃之隐痛
柴胡舒肝丸致力于疏肝理气、消胀止痛。组方以柴胡为君疏肝解郁，香附、青皮、陈皮、木香等大队理气药行气消胀；白芍、当归养血柔肝；茯苓健脾，山楂、六神曲消食导滞。全方重在调畅肝气以恢复胃气通降。
适宜于胃脘胀痛隐痛牵连两胁、嗳气频繁、症状随情绪波动加重之肝郁气滞证。工作紧张、情绪易波动者多见。大蜜丸，口服，一次1丸，一日2次。口感味甜而苦。气虚阴亏者不宜长期服用。
就医提示
胃隐痛虽非急症，但若持续超过一周无缓解，或出现黑便、呕血、进行性消瘦等报警征象，须及时前往消化科就诊。饮食方面，建议少食生冷、辛辣、油腻之品，避免空腹饮浓茶咖啡；情绪管理同样不可忽视，焦虑与恼怒常是胃痛反复的重要诱因。
参考文献
[1] 张礼萍，徐健众. 中医治疗功能性消化不良研究进展[J]. 中医杂志，2017(1).