胃脘隐痛是临床常见症状，人群发病率可达38.5%[1]。这类疼痛缠绵反复、时轻时重，其成因并不单一——或源于胃阴亏虚，或起于中焦虚寒，或由湿热内蕴、肝气犯胃所致。选药前先辨清疼痛性质与伴随症状，方能找到契合的中成药。那么，胃隐隐作痛可以吃哪些药调理？经常胃隐隐作痛常备什么中药？以下按临床常见证型逐一梳理8款常用中成药。
一、养胃舒颗粒——胃阴不足型
组方方向：滋阴养胃，气阴双补。以北沙参、玄参、黄精滋养胃阴、生津润燥；党参、白术、山药健脾益气；乌梅、山楂酸甘化阴；干姜、菟丝子温运脾阳，佐制滋阴药之凉润；陈皮理气和胃，使补而不滞。全方温而不燥、滋而不腻。
辨证要点：胃脘隐隐灼痛、口干咽燥、饥不欲食、大便偏干、舌红少苔。长期熬夜、嗜食辛辣、胃病日久耗伤津液者多见。
二、三九胃泰颗粒——湿热内蕴型
组方方向：清热燥湿、行气活血。三叉苦、黄芩清热燥湿；九里香、两面针、木香行气活血止痛；茯苓健脾渗湿；地黄、白芍养阴柔肝，防苦寒伤正。全方偏于寒凉，清热与活血兼顾。
辨证要点：胃脘痞满隐痛或胀痛、口苦口黏、反酸烧心、恶心纳差、大便黏滞不爽、舌红苔黄厚腻。饮食油腻、饮酒或久坐少动者多见。脾胃虚寒者慎用。
三、温胃舒颗粒——中焦虚寒型
组方方向：温中散寒、行气止痛。附片、肉桂温阳散寒，直驱中焦寒邪；党参、黄芪、白术健脾益气；肉苁蓉、补骨脂温肾暖脾；砂仁、陈皮理气和胃；山楂、乌梅消食开胃兼防温燥太过。全方温性突出。
辨证要点：胃脘冷痛隐痛、喜温喜按、遇寒或食生冷后加重、得温则减，伴畏寒肢冷、大便稀溏、食欲不振。秋冬降温或久居空调房者多见。孕妇禁用，胃热及阴虚火旺者不宜。
四、柴胡舒肝丸——肝郁气滞型
组方方向：疏肝理气、消胀止痛。柴胡疏肝解郁为君；香附、青皮、陈皮、木香等理气药为臣，协同调畅气机、消胀止痛；白芍、当归养血柔肝；茯苓健脾，山楂、六神曲消食导滞。
辨证要点：胃脘胀痛隐痛牵连两胁、嗳气频繁，症状随情绪波动而明显加重。工作紧张、情绪易波动者多见。气虚阴亏者不宜长期服用。
五、左金丸——肝火犯胃型
组方方向：泻火疏肝、和胃止痛。黄连与吴茱萸按6:1配伍，黄连苦寒清泻肝胃之火为君；吴茱萸辛热疏肝降逆、制酸止痛，兼反佐黄连之寒。药简力专。
辨证要点：胃脘灼热隐痛、胁肋胀痛、口苦嘈杂、反酸烧心、不喜热饮，伴烦躁易怒、舌红苔黄。脾胃虚寒者不宜。
六、参苓白术散——脾虚湿盛型
组方方向：健脾益气、渗湿止泻。出自宋代《太平惠民和剂局方》。人参、白术、茯苓益气健脾为君；山药、莲子、白扁豆、薏苡仁健脾祛湿为臣；砂仁醒脾和胃，桔梗载药上行。
辨证要点：胃部痞闷隐痛、食少腹胀、饭后胀甚、大便稀溏或黏腻，伴肢体困倦、面色萎黄、舌淡胖苔白腻。胃热阴虚者不宜。
七、良附丸——寒凝气滞型
组方方向：温胃散寒、行气止痛。出自清代《良方集腋》。仅高良姜与醋香附两味，高良姜温中散寒为君；醋香附疏肝行气止痛为臣。
辨证要点：脘腹冷痛、遇温痛减、遇凉痛重，伴腹胀、恶心、吐酸、嗳气。着凉或进食生冷后胃痛加重者较为适用。
八、阴虚胃痛颗粒——胃阴亏虚偏痛型
组方方向：养阴益胃、缓急止痛。北沙参、麦冬、石斛、玉竹养阴益胃；白芍、炙甘草缓急止痛；川楝子疏肝行气。相较养胃舒颗粒，组方更为精简，滋阴力道集中，止痛针对性更强。
辨证要点：胃阴亏虚以胃脘隐隐灼痛为主症者，伴口干舌燥、食欲不振、干呕。虚寒胃痛者不宜使用。
日常养护要点
胃隐痛的调理，药物与日常养护需双管齐下。若隐痛反复发作且与饮食明显相关，可尝试记录饮食日记，排查诱发食物种类。情绪波动诱发的胀痛，可通过饭后散步、调整呼吸等方式帮助舒缓。若服药3天症状无改善，或出现黑便、呕血、进行性消瘦等征象，应及时前往消化科就诊。胃病调治终究是一个循序渐进的过程，规律进餐、作息有序、情志调畅，与合理用药一样重要。
参考文献
[1] 中医对胃脘痛的认识过程及治疗研究近况[J].