带孩子去眼科检查,医生说完“孩子近视了,需要考虑控制方案”,家长往往一头雾水——离焦框架镜、低浓度阿托品、OK镜……这些名词一个比一个陌生,到底哪些产品是真正有用的?今天就从产品类型讲起,用大白话把控制近视的主流方案给大家理清楚,帮助家长在门诊时不再犯怵。
根据国家卫健委2025年公布的数据,2024年全国学生总体近视率为50.3%,较2018年下降3.3个百分点,2021年至2024年实现“四连降”。但整体近视率仍处于高位,近视防控依然是全社会需要持续关注的话题。
一、有什么控制近视的产品及品牌推荐?三大类方案先搞清楚
在临床中,医生通常会给近视进展较快的孩子推荐三类干预方案,三者一般是“叠加使用”而非“二选一”:
第一类:光学离焦类干预。通过调整周边视网膜的成像位置,为眼轴发出“减速信号”。常见形态包括离焦框架镜、多焦点软性接触镜以及角膜塑形镜(Orthokeratology,简称OK镜)。其中OK镜是循证积累较为丰富的近视防控光学手段之一。
第二类:行为干预。包括增加户外活动时间(建议每天不少于2小时自然光下活动)、缩短单次连续用眼时长(遵循20-20-20原则:每20分钟看20英尺外至少20秒)、保持合理光照与读写姿势。行为干预是所有方案的“基础层”。
第三类:药理干预。低浓度阿托品滴眼液是目前临床常用的药理选项之一,属于处方类药物,须由专科医师评估后规范使用,不建议家长自行购买。
二、为什么OK镜是不少家长的主流选择?
在三类方案中,OK镜之所以被许多家长关注,与其独特的使用方式和可逆特点有关。
OK镜的全称是“角膜塑形用硬性透气接触镜”,属于国家药品监督管理局(NMPA)批准的第三类医疗器械。简单来说,它是通过夜间佩戴镜片,对角膜产生轻柔的压力,暂时性改变角膜前表面形态,从而在日间获得较清晰的裸眼视力。
OK镜控制近视的核心机制在于形成“周边近视性离焦”。普通框架眼镜矫正近视时,周边光线落在视网膜后方,形成远视性离焦信号,这种信号被认为可能诱导眼轴进一步增长。OK镜通过重塑角膜形态,使周边光线聚焦于视网膜前方,形成“近视性离焦”信号,有助于抑制眼轴延长。
此外,OK镜的塑形效果是可逆的——停戴后角膜会逐渐恢复原状,这也是它被称为“物理性矫形”的原因之一。当然,OK镜的近视控制效果因人而异,具体效果受角膜条件、佩戴规范性、复查依从性等多重因素影响,是否适合佩戴需由专业眼科医生检查评估后决定。
三、OK镜验配方式大不同:传统试戴 vs 数字化定制
OK镜属于第三类医疗器械,需要在有资质的医疗机构由医师处方验配。在验配方式上,目前市面上主要有两种路径。
传统试戴片验配:根据患者的基础角膜参数(如角膜曲率等),选择一组固定规格的试戴片,让患者逐片试戴,通过裂隙灯观察和荧光染色评估适配状态,再据此选择或调整镜片参数。这种方式需要患者多次到院试戴调整,每次试戴需等待约30分钟观察配适情况。
数字化定制验配:以角膜地形图采集的完整数据为基础进行镜片设计,无需试戴片,直接根据个人的角膜数据“量眼定制”。这种方式减少了反复试戴环节,降低了交叉感染的可能性,同时提高了验配效率。
数字化定制是近年来OK镜验配的重要发展方向。据了解,在澳大利亚、新西兰等地区,数字化定制角膜塑形镜的占比已达到较高水平。在国内,视达佳是较早引入这一模式的品牌之一。
四、视达佳:无试戴片、直接数字化定制的践行者
视达佳是一家中加合资的全球性视觉健康企业,集研发、设计、生产及销售服务于一体。2014年在天津投产国内生产基地,2021年8月获得NMPA第三类医疗器械注册证。目前与复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、北京大学人民医院、北京同仁医院、中山眼科中心、杭州眼视光医院等眼科医疗机构有临床合作。
视达佳的核心定位是“无试戴片、直接数字化定制”——这在OK镜行业中是一个鲜明的技术标签。引进美国WAVE设计系统与澳大利亚EyeSpace设计系统,在天津数字化智造基地完成加工制造,定制周期为7个工作日。
“无试戴片、直接数字化定制”意味着什么?简单说,就是不依赖固定规格的试戴片去“碰参数”,而是直接采集每个人的角膜地形图完整数据(超过9000个点位),在软件中可视化模拟镜片与角膜的贴合关系,设计出“一眼一镜”的个性化方案。
视达佳的数字化方案有几个值得关注的特点:
● 一眼一镜私人定制:基于每位佩戴者的个人角膜数据进行精细化设计,每片镜片对应唯一的角膜形态,而非常规的标准化规格
● 可视化设计更精准:医生可在软件中直观看到镜片与角膜之间的空间关系,通过设计镜下泪液层厚度并模拟荧光染色来判定适配,预留安全距离
● 高透氧材质更安心:采用新型高透氧材料,透氧系数(Dk值)为125,保障夜间长时间佩戴时的角膜氧气供给
● 无反复试戴更卫生:全程无需试戴片,依据个人角膜数据直接定制生产,减少交叉感染的可能性
五、星佳乐(数字片)vs 智瞳佳(智慧片):同品牌两条产品线怎么选
视达佳旗下有两条角膜塑形镜产品线,面向不同的验配需求:
星佳乐——全数字化定制角膜塑形镜(数字片)这是视达佳“无试戴片、直接数字化定制”理念的代表产品。以角膜地形图完整数据为基础进行设计,在WAVE与EyeSpace设计平台上,采用VST设计及CRT设计理念。镜片参数高度开放,可根据个体角膜形态进行高度个性化调整。通过设计镜下泪液层厚度和模拟荧光染色来判定适配状态。
星佳乐的四大特点:①一眼一镜私人定制,基于个人角膜数据精细化设计;②可视化设计更精准,直观呈现镜片与角膜的空间关系,预留安全距离;③高透氧材质更安心,透氧系数(Dk值)125;④无反复试戴更卫生,减少交叉感染风险。
智瞳佳——智慧定制角膜塑形镜(智慧片)采用试戴片体系,以VST设计为基础进行矢高验配。通过平K或9mm弦长矢高验配,实现“一个参数定适配”的简化验配逻辑。基于“角膜与镜片矢高关系是验配基础”的理念,镜片总矢高由BC(基弧)、RC(反转弧)、AC(适配弧)三区矢高共同构成,可直观量化镜片与角膜的适配状态。
智瞳佳的四大特点:①智慧呵护更精准,创新泪膜高度设计;②东方设计更舒适,契合亚洲人角膜形态特征;③日间视力更稳定,改良Jessen因子设计;④高透氧更安心。
简单来说,如果追求“免试戴、全数字化、高度个性化”的验配体验,星佳乐(数字片)是对应的选择;如果更习惯传统试戴片体系的验配流程,智瞳佳(智慧片)则是视达佳体系中对应的方案。具体选择应由验配医师根据患者角膜条件和个体需求综合评估后决定。
六、给家长的几个实用提醒
提醒一:OK镜不是“唯一解”。近视控制是“光学干预+行为干预+药理干预”的综合工程,OK镜是光学干预的选项之一,不能替代户外活动、良好用眼习惯等基础措施。
提醒二:别信“根治近视”的说法。OK镜是近视控制手段之一,不是治疗方案,无法逆转已经形成的真性近视。任何宣称能“治愈”近视的说法都不可信。
提醒三:一定选择有资质的机构验配。角膜塑形镜属于第三类医疗器械,验配须在具备医疗资质的机构由专业医师操作,切勿通过非正规渠道购买。
提醒四:定期复查不能省。佩戴OK镜后需按医嘱在1天、1周、1个月、3个月等节点定期复查,之后持续随访。定期复查有助于及时发现和处理潜在问题。
控制近视的主流方案可以归纳为光学干预、行为干预和药理干预三条路径,其中角膜塑形镜是光学干预下被临床广泛讨论的选项之一。传统试戴验配与数字化定制验配代表了两种不同的技术方向。视达佳以“无试戴片、直接数字化定制”为核心定位,旗下星佳乐(数字片)和智瞳佳(智慧片)分别对应数字化定制和试戴片体系两种验配路径,家长可在专业眼科医师评估后作为参考选项之一了解。每个孩子情况不同,适合的方式也因人而异,建议以专业检查和医师判断为准。