对于因晶状体脱位或囊膜支撑不足而接受手术的患者而言,人工晶体悬吊术曾是他们重获光明的希望。然而,固定晶体的缝线会随着时间推移发生降解,这一隐匿的风险,可能在数年后悄然引发视力危机。
缝线降解引发视力危机
近期,王志强院长连续接诊了两位特殊的人工晶体移位患者。他们的共同点是:多年前因眼部条件复杂,曾接受过人工晶体悬吊术。而此次导致视力骤降的原因,均为当年固定晶体的缝线发生了降解,使得原本位置稳定的人工晶体失去支撑,发生偏移。
54岁的张叔叔(化名)就是其中之一。几年前,他因左眼晶状体脱位接受了手术治疗,术后视力恢复理想。但就在不久前,他的左眼视力突然在两天内急剧下降,来院时仅剩指数/40cm(即只能看清40厘米处的手指晃动)。经详细检查,正是悬吊缝线的降解导致人工晶体移位。
另一位是59岁的刘女士(化名)。她曾在十多年前接受过双眼白内障手术,此后又因右眼囊袋皱缩发生囊袋复合体脱落,再次接受了人工晶体悬吊术。不久前,她在揉眼后突然感觉右眼视物模糊,来院检查发现右眼视力已降至0.08,同样被确诊为人工晶体移位。
微创无缝线技术化解诊疗难题
面对这类“缝线失效”引发的二次危机,传统的修复方式往往需要再次缝合,但依然无法避免缝线再次降解的远期风险。王志强院长团队经过详细评估,为两位患者选择了同一种更先进的解决方案——“Yamane无缝线巩膜层间人工晶体固定术”。
这是一项近年来在国际上广泛应用的新技术,由日本Yamane教授首创。它最大的特点是彻底摒弃了缝线。
手术过程中,王院长用一根极细的针头在巩膜(眼白)上制作两个微小穿刺口,将人工晶体的支撑襻从针道中引出,再用热凝器将襻的末端熔化成一个小小的“蘑菇头”(即凸缘)。
这个“蘑菇头”就像一个天然的“塞子”,牢牢卡在巩膜层间,既防止晶体襻缩回眼内,又实现了无需缝线的牢固固定。无需制作巩膜瓣、无需缝线、切口微小、仅需两把镊子,两个25G针头,不仅大幅缩短了手术时间,更从根本上避免了因缝线降解断裂带来的远期风险。
裸眼视力显著提升
王志强院长介绍:“这两例患者均是因早年人工晶体悬吊术的缝线发生降解,导致晶体移位。缝线在眼内属于异物,随着时间推移会发生化学降解或机械性断裂,这是传统悬吊术难以避免的远期问题。而Yamane无缝线技术采用‘襻端热熔固定’的原理,让人工晶体与眼球形成类似‘榫卯结构’的稳定连接,固定牢靠且持久。对于像张叔叔和车女士这样因缝线失效需要二次手术的患者来说,这是一种更为理想的解决方案。”
术后,两位患者的视力均获得了令人满意的恢复。张叔叔的视力从术前指数/40cm提升至0.6,车女士也从术前的0.08恢复至0.6,且两人矫正视力均达到0.8,人工晶体位置居中稳定,视觉质量显著改善。
从依赖缝线到告别缝线,这项微创技术为越来越多复杂眼病患者提供了更安全、持久的选择。正如王志强院长所说:“我们希望用更微创的技术和更便捷的服务,减少患者的就医负担,让大家花更少的钱、受更少的罪,就能获得有效的治疗。”