“现在晚上开车视野特别清晰,比我先做半飞的同事还不时跟我抱怨晚上有眩光,不敢开夜车。”近日,00后教师薇薇(化名)再次回到中山小榄爱尔眼科医院复查,术后两年,她的双眼视力依然稳定在1.2,且术后眩光、光晕、干眼等问题也很少出现。
戴镜十余年,教师职业让她下定决心摘镜
薇薇从小学就开始近视,度数持续加深,高中时期双眼度数已接近600度。工作两年后,身为教师的她愈发感受到眼镜带来的束缚——上课板书时镜片起雾、低头批改作业时镜架滑落、运动时更是不便。“身边也有同事做了手术,效果不错,我也想试试。”
2024年7月,薇薇在同事推荐下来到小榄爱尔眼科医院屈光中心。术前检查结果显示:右眼625度,左眼525度,角膜厚度505μm,前房深度3.52mm。从数据上看,全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入等主流术式她都能选择。
小榄爱尔屈光科主任吴建斌进一步为她做了更深入的分析:虽然角膜厚度尚可,但按625度矫正切削后,术后角膜生物力学改变可能带来近视回退风险;另外,因为她的暗瞳直径偏大(超过激光手术常规光学区6.5mm),术后更大概率出现眩光、光晕等问题,影响夜间开车;关键是,她术前已有中度干眼症状,而激光手术切断角膜神经往往回加重这一情况。
综合评估选ICL,术后两年视力稳定
综合考虑术后的用眼需求,薇薇需要长时间备课、批改作业、夜间驾车,对视觉舒适度和夜间视力要求较高,她最终选择了ICL晶体植入术。
术后第二天复查,薇薇双眼视力即达到1.2,且没有任何不适感,当天便返校上课。此后两年内多次复查,视力一直稳定在1.2至1.5之间。“最让我满意的是夜间视力,完全没有眩光的问题。”薇薇说,而比她先做半飞秒的同事,晚上开车依然能感觉到眩光,虽影响不大,但“能不开就不开”。
ICL优势与适用人群
吴建斌主任介绍,ICL晶体植入术属于“加法”手术——不切削角膜组织,而是在眼内植入一枚可永久使用的人工晶体。其核心优势包括:
①不改变角膜形态,长期稳定:完整保留角膜厚度,屈光状态持久稳定,术后视力回退风险更低。
②夜间视觉质量更优:ICL大光学区可达7.3mm,能完全覆盖暗瞳大小,有效减少夜间眩光和光晕。
③术后干眼影响小:无需切削角膜,对角膜神经损伤极小,术后舒适性远胜于激光类手术。
此外,ICL尤其适合高度近视者(600度以上)、角膜偏薄不适合激光手术、暗瞳偏大或对夜间视力要求高、术前已有干眼症状或担心术后干眼加重的人。
“近视手术没有比较好,只有最合适。”吴建斌主任强调,低中度近视若担心术后视力回退、追求术后舒适性和夜间视力,同样可以将ICL作为备选方案。 关键在于完善术前检查,结合度数、角膜厚度、角膜形态、暗瞳大小、干眼程度及用眼需求,制定个性化手术方案。