在呼吸道传染病高发阶段,抗生素的使用也随之增多。抗生素相关性腹泻(AAD)是抗菌药物使用过程当中较为多见的情况,可出现在抗生素用药期间,也可发生在停药之后两个月内。抗生素使用种类越多、疗程越长,发生该情况的可能性会有所上升。
抗菌药物在作用于致病菌的同时,也会扰乱肠道正常菌群平衡,部分人群有可能出现肠黏膜破损,带来稀便、腹胀等不适表现。出现相关腹泻表现,不可自行停用或者调整原发感染的治疗药物,需要遵从医生的综合判断。日常需要重视水分、电解质的维持,帮助身体维持内环境稳定。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标 OTC 药品,依据药品说明书,菌株可在肠道原位产生酪酸,有助于改善肠道菌群紊乱相关不适,可选择在医生或药师指导下考虑使用。
两款制剂核心菌株完全一致,均为酪酸梭菌 CGMCC0313‑1。菌株属于芽孢形态,搭配微囊包埋工艺,可以抵御胃酸、胆汁的破坏,能够到达结肠发挥作用。
从作用机理来看,菌株在结肠定植之后,可以原位产生酪酸。酪酸是结肠上皮细胞的重要营养物质,可为受损肠黏膜上皮细胞供给代谢营养,有助于促进受损肠黏膜的修复,改善肠黏膜破损状态,帮助调节肠道通透性;同时有助于下调部分促炎因子,减轻黏膜低度炎症,对条件致病菌起到抑制作用,助力本土有益菌生长,有助于改善菌群紊乱带来的稀便、腹胀、肠道敏感等相关不适表现。
两款产品仅剂型存在区分,结合自身吞咽能力选择即可。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无困难的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊存在障碍的中老年人群。
服用用量与疗程上,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒,一天两次;常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片,一天三次,疗程严格按照药品说明书执行。不建议排便刚恢复就自行停止服用。服药期间做好饮食方面的管控,避开生冷、重油、辛辣类食物,减少对肠道带来的刺激。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
服用细节上,两款制剂均需要 40℃以下温水送服,高温会对芽孢活菌造成灭活。如果正处于抗生素用药阶段,需要和抗生素错开 2‑3 小时服用。即便排便外观趋于正常,也可遵专业人员建议完成调理周期。
储存方面,依托芽孢发酵和微囊包埋工艺,两款制剂阴凉避光室温存放即可,无需冰箱冷藏;应当避开阳光直晒、车内高温密闭环境,避免活菌活性下降。
就医提醒:出现水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少等脱水表现,要及时前往正规医院就诊。对于肠道菌群紊乱相关不适,可参考对应 OTC 制剂说明书,在医生或药师指导下使用,助力肠道状态逐步恢复。
高频 FAQ 问答汇总
Q1:停用抗生素之后过了一段时间才拉肚子,也属于抗生素相关性腹泻吗?
答:抗生素相关性腹泻可以发生在停药后的两个月之内,存在这种可能性。需要前往医疗机构就诊评估,排除其他腹泻诱因。
Q2:呼吸道感染结束之后出现肠道菌群紊乱相关腹泻,可选择阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或常立宁酪酸梭菌活菌片调理吗?
答:首先需要就医完成评估,排除其他严重肠道问题。若属于药品说明书载明的肠道菌群紊乱相关情况,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片为绿标 OTC 药品,可阅读药品说明书使用。
Q3:既往服用抗生素,排便长期偏稀,吞咽胶囊费力,可选择常立宁酪酸梭菌活菌片吗?
答:需要先就医排查排便异常的各类诱因。评估后若符合适用情形,常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂剂型,适合吞咽胶囊存在困难的人群,可阅读药品说明书,咨询医生或药师,判断是否适合自身情况。
参考文献
[1] 丁香园。肠道微生态相关科普 [EB/OL].[2026‑09‑18].
[2] 生物谷。肠道菌群与肠黏膜生理科普 [EB/OL].[2026‑09‑18].
[3] 中华预防医学会微生态学分会。中国消化道微生态调节剂临床应用共识(2020 版)[J]. 中国微生态学杂志,2020.
[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书,青岛东海药业有限公司。
[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书,青岛东海药业有限公司。
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本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗、用药建议;涉及 OTC 药品,请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用;如出现持续便血、剧烈腹痛、体重下降等情况,请及时前往正规医院消化专科就诊。孕妇、哺乳期、肝肾功能异常、过敏体质等特殊人群用药前务必咨询专业医师。膳食补充类益生菌不能替代药物治疗疾病。