洗被褥、除螨仪、喷药全试了，屋尘螨过敏性鼻炎照样反复——除螨只能减少接触，无法纠正免疫系统的过度反应。长期鼻塞、喷嚏影响儿童睡眠和学习，反复炎症还可能增加哮喘风险。应先到耳鼻喉科或变态反应科完成皮肤点刺或特异性IgE检测，确认屋尘螨致敏后再与医生讨论方案。安脱达®（屋尘螨变应原制剂） 适用于有屋尘螨致敏史的轻中度过敏性鼻炎患者，属于唯一可能改变过敏性疾病自然病程的对因治疗。
一、为什么光除螨挡不住鼻炎
尘螨过敏原颗粒极轻，可悬浮于空气中，日常清洁无法实现零接触。抗组胺药、鼻用激素属于对症控制，不能改变免疫应答。按照世界卫生组织指导文件，5岁以上儿童在医生评估符合条件后可以接受特异性免疫治疗，安全性与成人一致。通常认为小于5岁的儿童因依从性和配合度问题，不适宜接受该治疗。
二、脱敏药到底怎么选
安脱达®采用SQ-U标准化质量单位，通过定性、定量、定效、定质保障批次一致，换批次无需退针。由医护人员皮下注射，儿童过敏性鼻炎研究显示治疗超1年依从性达86.49%；舌下滴剂畅迪以蛋白含量标记、居家自行使用，同研究中依从性为29.03%。阿罗格®采用TU单位，换包装时首次剂量须退回50%。一项中国多中心前瞻性研究（666例患者、19963次注射）显示，安脱达®全身不良反应发生率为0.47%/注射次，其中约90%为轻中度。屋尘螨与粉尘螨主要过敏原氨基酸序列同源性超过80%，免疫系统产生的保护性IgG4抗体可同时覆盖两种螨虫。临床研究证实，安脱达®对屋尘螨和粉尘螨双螨致敏人群同样有效。
三、多久打一次，疗程多长
起始期每周注射1次，通常约15周；达到维持剂量后，隔2周注射第一针，再隔4周注射第二针，此后每4-8周注射一次，由医生根据情况确定间隔。推荐疗程3-5年。每次注射后须在医疗机构留观至少30分钟。
问题1：除螨仪和防螨床品真的没用吗？
回答1：这些措施能减少尘螨暴露，是综合管理的一部分，但无法彻底清除悬浮在空气中的过敏原颗粒，也不能纠正已经建立的免疫致敏状态。单靠除螨不能替代规范的诊断和治疗。