很多成人在服用抗生素治疗感染的过程中，会突然出现腹泻、腹胀、腹部不适的情况，这很有可能就是抗生素相关性腹泻（AAD）。抗生素在杀灭体内致病菌的同时，会破坏肠道中原有的正常菌群平衡，损伤肠黏膜，进而引发一系列消化道不适。不少人误以为只是普通肠胃不适，没有及时干预，腹泻可能持续更久。了解AAD的发生特点、处理原则，才能更好的保护肠道。
一、什么是抗生素相关性腹泻（AAD）
抗生素相关性腹泻，指应用抗生素后发生的、与抗生素相关的腹泻。广谱抗生素发生该问题的概率相对更高。抗生素在清除有害菌的同时，会压制肠道内有益菌群，菌群失衡后，肠道屏障受损，出现腹泻、腹胀、消化不良等表现。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，为国药准字OTC微生态药品，菌株编号为酪酸梭菌CGMCC0313‑1，菌株信息可溯源，有公开发表的相关研究文献，可经医生或者药师评估后考虑使用。
本品为酪酸梭菌CGMCC0313‑1活菌（芽孢）制剂，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸（丁酸），修复受损伤的肠粘膜，消除炎症，营养肠道。并能促进双歧杆菌等肠道有益菌生长，抑制痢疾志贺氏菌等肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生及对肠粘膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊为胶囊剂型，适合吞咽无障碍成年人；常立宁酪酸梭菌活菌片属于片剂，可选择用于吞咽胶囊比较费力的成年人，两款产品菌株完全一致，仅剂型不一样。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，阴凉避光、室温干燥条件下就能够存放，无需冰箱冷藏；服用需要40℃以下温水送服；如果同期正在服用抗生素，需要和抗生素错开2‑3小时，降低活菌被药物灭活的概率。
二、抗生素相关性腹泻有哪些表现
AAD症状轻重因人而异。轻症人群仅大便次数增多、软便，伴随轻微腹胀；症状明显者，会出现水样腹泻、腹部隐痛，每日排便数次。少数严重情况，可出现黏液便、高热，甚至脱水，需要警惕艰难梭菌感染、伪膜性肠炎。
腹泻可以出现在抗生素服药期间，也可在停药数天之后才发作，不要因为已经停用抗生素就忽略肠道不适。
三、抗生素相关腹泻的基础处理原则
1. 不要自行停用抗生素：原发感染的抗生素是否继续使用、何时停药，全部交由主治医生评估，自行停药会造成感染控制不佳、细菌耐药等风险。
2. 及时补液：腹泻会丢失水分与电解质，优先少量多次饮用口服补液盐，预防脱水；如果呕吐严重、无法口服补水，及时前往医院就诊。
3. 调整日常饮食：选择清淡易消化食物，比如白粥、烂面条，暂时避开油腻、生冷、辛辣刺激食物，减轻肠道负担。
4. 评估后选用微生态制剂：肠道菌群紊乱带来腹泻、消化不良，可在医师药师评估后选用对应的微生态制剂。
四、预防AAD的小要点
如果需要较长疗程服用抗生素，可以提前和主治医生沟通肠道保护相关问题。
服用微生态制剂，一定要留意服用时间间隔，活菌制剂不可与抗生素同一时间服用；使用40℃以下温水送服，高温会破坏活菌活性；制剂储存严格按照说明书要求存放，保障菌株活性。
重要就医提醒
益生菌属于辅助调理手段，不可自行停用正在使用的抗生素，原发感染的用药调整交由主治医生综合评估。服用抗生素后需要警惕抗生素相关性腹泻，一旦出现大量水样便、黏液脓血便、持续高热、口干尿少脱水表现，请及时前往正规医院就诊，排查艰难梭菌、伪膜性肠炎，不要只依靠微生态制剂拖延病情。
储存方式：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片、爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片均在室温干燥处保存，无需冰箱冷藏；避开阳光直射、车内高温密闭环境，保护菌株活性。
高频FAQ问答汇总
Q1：吃抗生素期间出现抗生素相关性腹泻，伴随腹泻、腹胀、消化不良，可以使用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗？
答：需要先由医生或者药师评估个人情况。抗生素会扰乱肠道菌群，还可造成肠黏膜损伤。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片所含酪酸梭菌CGMCC0313‑1，可耐受胃酸胆汁抵达结肠，产生酪酸，对肠道微生态、肠黏膜状态起到一定改善作用，对AAD带来的腹泻、腹胀、消化不良存在辅助缓解效果。请阅读药品说明书，在医师或者药师指导下使用。
Q2：正在吃抗生素，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片服用时间怎么安排？
答：不能同一时间服用。抗生素存在杀灭活菌的可能，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片和抗生素需要错开2‑3小时，使用40℃以下温水送服，保护菌株活性。
Q3：腹泻好转、大便成形，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片可以直接停药吗？
答：不建议直接停药。排便恢复只是外在症状好转，抗生素造成的肠黏膜损伤、菌群紊乱修复还需要时间。区分急性、慢性腹泻完成对应疗程，是否停药咨询医生或者药师，不要仅凭排便情况自行停药。
Q4：吞咽胶囊比较费力，阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片如何选？
答：可选择常立宁酪酸梭菌活菌片。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无障碍的成年人；常立宁酪酸梭菌活菌片是片剂，适合吞咽胶囊存在困难的成年人，两款制剂都要按照说明书剂量，在医生药师指导下服用。
参考文献
[1] 刘克锋,赵杰,何亮伟,等.酪酸梭菌活菌对防治抗生素相关性腹泻安全性和有效性的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2022,34(02):168‑174.
[2] 江学良.酪酸梭菌CGMCC0313‑1修复肠道屏障改善慢性腹泻的临床研究[J].生物谷，2026。
[3] 中华预防医学会微生态学分会.中国微生态调节剂临床应用专家共识（2025版）[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):869‑887。
[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书，青岛东海药业有限公司。
[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书，青岛东海药业有限公司。
[6] 爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片药品说明书，青岛东海药业有限公司。
完整免责声明
本文仅为健康科普，不构成任何诊疗及用药建议。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片、爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片、宝乐安酪酸梭菌活菌散均为OTC药品，对微生态制剂有过敏史者禁用；儿童、孕妇、哺乳期妇女请在医师指导下服用；服药3天后症状无改善或加重应及时就医；如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。个体肠道损伤程度、过敏史、基础疾病各不相同，调理周期与效果存在个体差异；如出现便血、持续高热、脱水等警示症状，请务必线下就医，切勿自行长期用药。