一提"治溃疡性结肠炎"，看法往往分成两派：一派觉得溃结总反复还是得用中药治根本；另一派觉得，西药治疗起效快，更方便。
王幼立主任对这两种说法都不太认同。她的态度更平实：中、西医不是二选一，关键看病人处在哪个阶段，用哪个方案更稳妥。她常说，看病不是一条腿走路。
溃疡性结肠炎有轻有重。轻的只见直肠、左半结肠，大便带点血；重的一夜跑十几趟、大量便血、发烧、贫血，甚至肠子撑得薄如纸，有穿孔风险。
王主任看诊，第一步先分轻重。遇上重度的、急性期凶险的，她不会硬撑着"纯中医"死扛，必要时配合西医手段把急性炎症压下来——该用的药、该做的检查，一项不省。
等急性期过去、进入缓解期，才是中医发力的地方。这时她用中药健脾、化湿、调肠，一点点把底子补起来，再视情况帮着把西药的维持量往下调，直至减停西药。在她手里，中西医是"合作"，不是"对立"。
这套务实做法，说白了考的是医生的判断。
同样是溃结，什么情况中药能独立顶住，什么情况必须借西医一把力，王主任心里有杆秤。治疗这个疾病40多年，她熟悉这套病的轻重分层，也清楚自己的边界：碰到范围太广、并发症多、常规治疗反应差的，她会如实告诉病人，建议去更上级的西医科室或联合会诊，不拿病人当试验田。
这种"知进。退"，在门诊里不显眼，却是真功夫，也尤见医德——把门户之见搁在一边，病人安全排第一。
防复发，和治疗一样重要
溃结真正麻烦的不是第一次发作，是反复发作。王主任把这个病当成"长期管理"来对待，而不只是"发一次治一次"。
缓解期的病人，她会交待得明明白白：平时留意大便次数和形状，一旦次数明显变多、又见血，别拖，早点回来调；冷饮、辛辣、劳累、大喜大悲都容易勾复发，能避就避；药不能自作主张停，减量得循序渐进。她不爱把话说满，但会反复强调：这病能不能稳住，一半在医生，一半在病人自己上心。
治了这么多年溃结，她常说：医生要做的事，是帮病人用比较好的方法降低病痛。病人要的不是"中医还是西医"的答案，是"现在该怎么办"的明白话。每次患者看诊后，就像找到了定心丸，所这也是为什么有这么多溃结患者，愿意不远千里来找她的原因。