就诊时间：2026年9月28日
手术时间：2026年10月17日
接诊医师：北海爱尔屈光科主任 徐兴洁
很多高度近视人群，摘镜的诉求不只是“摆脱眼镜”，更是为了解决长期戴镜带来的持续不适。框架镜戴久头晕、隐形眼镜反复眼干异物感，这些困扰日复一日影响着日常用眼体验。今天分享的这一例ICL摘镜案例，患者正是带着这样的难题就诊，在完善的术前评估、个体化方案设计与规范术后随访下，顺利告别多年戴镜困扰，收获清晰舒适的视觉。
一、就诊背景：被眼镜与干眼困扰多年的高度近视
患者自述日常佩戴框架眼镜容易头晕，长期佩戴隐形眼镜后，眼睛持续敏感，伴随明显异物感，难以坚持佩戴。这些不适已经困扰患者许久，想要摘镜，却又担心自己800多度的高度近视，不一定能做近视手术。为明确不适根源，同时全面评估眼部条件，徐兴洁主任为患者安排了全套屈光术前检查。
二、术前精细化检查，找到不适根源
在系统的眼表及干眼专项评估中发现，患者存在下睑板腺部分缺失，眼部敏感、异物感，和长期佩戴隐形眼镜诱发的干眼直接相关。也就是说，困扰患者很久的眼部难受，并不是单纯的“戴隐形不耐受”，而是眼表睑板腺功能受损叠加隐形刺激，形成了持续的干眼不适。
本次术前核心检查数据如下：
角膜厚度：右眼518μm，左眼508μm；
术前裸眼视力：双眼0.08；
验光结果：右眼 -8.00/-0.50×173，左眼 -8.50/-0.50×5，双眼近视度数800度以上。
三、手术方案：ICL晶体植入
结合屈光度数、角膜厚度、眼表干眼状态等多项指标综合研判，该患者近视度数已经超出激光类近视手术的安全切削区间。激光手术需要切削角膜组织，对于这类高度近视、角膜厚度有限的患者，ICL晶体植入术作为加法式手术，无需切削角膜，更适配其眼部条件。
在充分向患者讲解术式原理、预期效果、恢复期特点以及各类术后正常反应后，患者充分理解方案，确定实施ICL晶体植入手术。
四、术后恢复：告别困扰，收获清晰舒适
手术顺利完成，进入规范化术后随访阶段。
术后第一天复查：裸眼视力右眼0.8，左眼1.0。患者反馈，术后1至3天存在轻微异物感，但对比术前长期佩戴隐形眼镜带来的难受感，整体视物舒适程度明显提升；夜间眩光不明显，灯光光圈属于恢复期可逐步适应的范围。
术后一周复查，裸眼视力右眼1.0、左眼1.2。患者主诉，术后3天左右，眼部轻微不适感基本消失；夜间看灯光的光圈逐步适应，无明显不适。
最让患者感到轻松的是，从前戴框架就头晕、戴隐形就干涩刺痛的烦恼不复存在。不用再每天清洗、佩戴隐形镜片，不管是日常出行、看近处屏幕还是夜间活动，视觉感受都变得轻松清晰，多年被眼镜束缚的日子终于结束。
表1 术后视力随访对照表
注：以上视力数据均为患者实际复查记录，仅供本案例说明。
徐兴洁主任表示，很多有摘镜需求的高度近视患者，只关注近视度数，容易忽略眼表、睑板腺、干眼等细节问题。而眼表状态，直接影响手术方案选择和术后的视觉舒适度。近视手术不是简单的“矫正视力”，一套完整的术前评估，除屈光、角膜、眼底等核心项目外，睑板腺功能、干眼分析等眼表检查同样不可或缺，精准找到眼部不适的诱因，才能在保障安全的前提下，兼顾术后长期用眼舒适。
近视手术的质量，贯穿术前、术中、术后全周期。在北海爱尔眼科近视手术中心，ICL晶体植入手术已经形成标准化、成熟的全流程管理体系：术前多维度精细化筛查，不放过任何一项影响手术安全与术后体验的眼部指标；术中规范操作，严格把控手术细节；术后建立闭环随访机制，按节点安排复查，持续跟踪视力恢复、眼表状态，及时回应患者恢复期疑问，全程陪伴患者平稳度过恢复期。
摘镜的核心，是安全与舒适并存。每一例手术方案的确定，都建立在个体化眼部检查结果之上。也希望通过这个案例，让更多高度近视朋友了解：适合自己眼部条件的摘镜方案，才是更好的选择。
如果你有摘镜计划，可通过专业的术前检查，全面了解自身眼部条件，由屈光专科医生综合评估，判断是否适合近视手术。