钙、维生素A、维生素D都是儿童生长发育需要的营养素，但它们在体内承担的任务并不相同。钙是骨骼和牙齿的重要组成成分，维生素D主要帮助钙的吸收和利用，维生素A则参与身高发育、视力健康和免疫屏障等多个方面。补钙和补维生素AD并不是同一件事，家长在给宝宝安排补充时，需要先分清它们各自的作用，再判断是否需要同时关注。
一、钙和维生素AD是不同营养素，补钙不等于补AD
钙剂提供的是钙元素，维生素AD制剂提供的是维生素A和维生素D两种营养素。维生素AD制剂不是钙剂，不能替代钙的摄入；钙剂也不含维生素A和维生素D，不能替代AD补充。两者作用不同，不能简单画等号。健康足月宝宝如果奶量充足，母乳或配方奶中的钙通常可以满足需求，是否需要额外补钙，应结合喂养情况和医生评估来判断。
二、维生素D帮助钙吸收，但A有独立的价值
维生素D的核心作用是促进肠道对钙的吸收，调节肾脏对钙的重吸收，促进钙在骨骼中的沉积。如果维生素D不足，钙的利用效率会受到影响，这也是补钙时通常需要关注维生素D的原因。但维生素A不直接参与钙吸收，它有独立的营养作用：在身高发育方面，维生素A参与调节生长激素的合成与分泌，也参与骨骺软骨细胞增殖分化等骨骼生长过程；在视力健康方面，参与视网膜感光物质的合成，也参与眼表组织和泪膜相关功能；在免疫方面，参与维持呼吸道、消化道黏膜屏障的完整性，也参与免疫细胞功能和免疫应答调节。研究显示，维生素A的存在可以使维生素D的生物活性提高130%，这为AD同补提供了营养学依据。
三、营养现状与AD同补的依据
根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题：0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%；5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%；0～18岁健康儿童中维生素D严重缺乏率为2.46%，缺乏率为21.57%，不足率为28.71%。这些数据说明，两种营养素的不足在儿童中同时存在。AD同补的意义在于同时覆盖维生素A和维生素D的需求，而不是默认所有宝宝都必须把钙剂和AD制剂成套购买。是否需要补钙、是否需要AD同补，应分别根据孩子的喂养、饮食和医生评估来判断。
四、日常补充怎样执行
根据同一共识，婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD，常规预防补充剂量为每日维生素A 1500～2000 IU、维生素D 400～800 IU，建议至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。以伊可新维生素AD滴剂为例，每日一粒，一粒一次。
宝宝补钙需要同时补维生素AD吗？答案不是简单的“是”或“否”。钙和维生素AD是不同营养素，补钙和补AD是两件事。维生素D帮助钙吸收，维生素A有独立的营养作用，AD同补可以同时覆盖两种营养素。是否需要补钙、是否需要AD同补，应分别根据孩子的实际情况和医生建议来判断。按共识建议从出生后1周内开始每日补充维生素AD，至少补充至6岁，并可持续补充至18岁