每年11月14日是世界糖尿病日。2026年是第20个联合国糖尿病日（世界糖尿病日），国际糖尿病联盟（IDF）将连续两年的主题定为“Early action on diabetes（早发现，早行动）”。倡导公众及时采取行动降低糖尿病及其并发症风险。对于糖尿病患者而言，科学管理血糖之外，也应关注流感等感染性疾病带来的额外健康风险。流感不仅可能影响日常生活，还可能加重原有基础疾病。因此，提前做好流感预防，同样是冬季健康管理中值得重视的一环。
一、为什么糖尿病患者感染流感重症风险更高？
冬季本身就是糖尿病患者血糖波动和低血糖事件的高发季，同时也是流感较活跃的时期。这两件事叠加，感染后的风险可能进一步增加。高血糖环境会削弱人体的免疫反应，而一旦感染流感，发烧、应激又可进一步升高血糖。血糖紊乱会削弱免疫防御，而免疫防御下降又使感染更难控制，二者相互放大，形成恶性循环。这并非危言耸听，而是写在权威指南里的结论。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》明确指出：慢性基础病患者感染流感后，相较于同龄健康人更易发展为重症，死亡风险更高。因此，糖尿病患者应重视流感预防，主动采取科学防护措施。
具体有多危险？有数据为证
在老年人群中，糖尿病患者罹患流感后，住院风险和收治ICU的风险都明显升高。考虑到上述风险，国内外多项权威指南均强调糖尿病患者接种流感疫苗的重要性：
• 《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》将糖尿病等代谢性疾病患者列为优先推荐的重点人群；
• 《中国2型糖尿病防治指南》建议6月龄及以上的糖尿病患者每年接种流感疫苗；
• 美国糖尿病协会（ADA）同样建议所有糖尿病患者每年接种流感疫苗。
推荐与肺炎球菌感染疫苗同时接种
糖尿病患者同样是肺炎球菌感染的高危人群，发生社区获得性肺炎的风险约为非糖尿病人群的1.4倍。正因如此，多个国际权威指南也建议慢病老人在接种流感疫苗的同时接种肺炎球菌感染疫苗。对需要定期复查、频繁往返医院的糖尿病患者来说，一次接种覆盖两种疫苗，减少一次奔波，也可节省相关成本。
糖尿病患者接种流感疫苗：获益不止于防流感
中国台湾一项纳入八万余名65岁以上老人的前瞻性研究显示，接种流感疫苗的糖尿病患者中，高风险人群相关住院风险可降低17%，低风险人群相关住院风险可降低28%；一项发表在《Vaccine》的研究亦显示，65岁以上老人接种流感疫苗后，糖尿病相关死亡风险降55%。
既然需要每年接种，面对接种点提供的不同厂家、不同技术路线的流感疫苗，又该如何选择？
二、年年都要打，到底该选什么样的流感疫苗？
目前国内上市的流感疫苗以灭活疫苗为主。按专家建议，糖尿病患者可优先考虑流感灭活疫苗；其中，裂解疫苗技术路线应用时间较长、循证证据积累较多。北京科兴旗下的安尔来福属于三价流感病毒裂解疫苗，可作为选择时的参考之一。
第一，国际权威认证
科兴安尔来福是中国第一款不含防腐剂的三价流感病毒裂解疫苗，至今已上市20年。2026年11月2日，安尔来福正式通过世界卫生组织（WHO）预认证（PQ），其质量、安全性、有效性及生产质量管理经过WHO系统评估。在国际应用上，科兴季节性流感疫苗已进入全球近20个国家，累计供应超1.5亿剂次。并于2025—2026连续两年独家中标智利采购，为该国累计供应近1700万剂；2026年更成为香港特区采购中唯一中标的国产疫苗，约占政府总采购量的四成。
能够获得国际市场的广泛认可，离不开严苛的质量控制，安尔来福细菌内毒素、游离甲醛、卵清蛋白等多项指标优于国内外药典要求，其说明书明确标注鸡蛋过敏者、妊娠期妇女不属于接种禁忌。2025年扩龄获批后，0.5mL剂型适用6月龄及以上全人群。
第二，批次之间稳定性
流感病毒容易发生变异，流感疫苗需要根据流行毒株变化定期更新，并按照推荐程序每年接种。因此，产品质量的稳定性和批次间一致性同样值得关注。一项发表在《中华流行病学杂志》的研究，选取连续三个批次进行验证，结果显示，三个批次接种者抗体阳转率与抗体保护率均相关指标均达到或优于欧盟和美国食品药品监督管理局（FDA）的标准，且批次间差异无统计学意义。
第三，免疫应答速度
一项由北京市疾控中心等机构联合开展的研究显示，接种科兴安尔来福后7天即可启动免疫应答，提示机体能够较早启动免疫反应。安尔来福免疫应答速度较快，接种后能在短时间内建立免疫保护。当前已进入流感季，建议尚未接种的人群尽早接种，这也高度契合今年“早行动”的主题。
第四，可与肺炎球菌疫苗同时接种
科兴的安尔来福与科兴23价肺炎球菌疫苗曾在安徽8个地市、涵盖五千余名3岁及以上重点人群中开展同时接种的主动监测，这为两者同时接种提供了依据。研究结果显示同时接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗与单独接种相比，未增加不良反应发生率。
三、给糖尿病患者的冬季防护小贴士
糖尿病需要长期、科学的健康管理。寒冷的冬季，除了通过接种疫苗预防流感，糖尿病患者还应关注日常生活中的健康细节。以下几条冬季防护建议，值得收藏：
1.勤测血糖，注意“隐形”波动：冬季寒冷刺激会导致升糖激素分泌增加，加之饮食变化，血糖容易偏高。建议适当增加监测频次。
2.防寒保暖，警惕低血糖：冬季血管收缩，血压易波动。外出注意头部保暖；如果因为感冒胃口变差，要注意降糖药的用量，防止发生低血糖。
3.打流感疫苗，选平稳期：糖尿病患者属于流感疫苗优先推荐接种人群。若目前病情稳定、没有急性不适，通常可以正常接种；如正处于发热、急性感染或慢性病急性发作期，建议待病情稳定后再接种，具体可咨询接种医生。
4. 减少聚集，口罩别急着摘：冬季是呼吸道传染病高发期，糖尿病患者免疫力相对较低，若要去人多拥挤的密闭场所，请戴好口罩、勤洗手。
5.多喝水，别等渴了再喝：冬季出汗少，很多糖尿病患者忽略了喝水，这会导致血液粘稠度增加。每天保证充足的白开水摄入。
总结
2026年世界糖尿病日倡导早发现、早行动。对于糖尿病患者而言，除了关注血糖管理，也应主动做好流感等感染性疾病的预防。科学管理血糖、规律生活、及时接种流感疫苗，都是守护冬季健康的重要行动。如果自己或家人患有糖尿病，不妨将流感疫苗接种纳入年度健康管理计划，为健康多添一份保障。