众所周知，高血压患者需终身服用降压药。大部分男性担心长期用药会造成性功能减退，所以在用药方面小心翼翼。然而，并不是所有的降压药均会导致性功能减退，有些降压药反而能帮助改善性功能。
哪些降压药可能会造成性功能减退？
1、交感神经阻滞剂
常见的有甲基多巴、利血平、可乐定等，可降低交感神经兴奋性，使得内分泌水平发生改变，从而起到降血压效果。然而，男性长期服用此药会减弱性冲动，可能造成性功能障碍。其中甲基多巴可升高泌乳素水平，造成男性乳房发育及乳汁分泌。
2、醛固酮受体拮抗剂
醛固酮本身存在于身体中，该水平升高可造成低血压或高血压。醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮，其作用机制是拮抗醛固酮受体活性，使得醛固酮无法跟受体结合发挥作用，进而起到降血压、提高血钾水平效果。不过，该药可拮抗雄性激素活性，造成男性乳房发育，极有可能导致性功能低下或阳痿。
3、B受体阻滞剂
应用广泛的是洛尔类，可阻断B受体活性，促使血管舒张，从而发挥降血压效果。该药可减弱中枢神经系统冲动，促进阴茎海绵体平滑肌松弛，进而造成阴茎软化；与此同时也会减少流向阴茎的血液量，降低血清中睾酮含量，进而造成阴茎勃起障碍和性欲减退。
哪些降压药能帮助改善男性性功能？
1、血管紧张素转化酶抑制剂
有代表性的是普利类降压药，可增加流向阴茎海绵体血液量，促使阴茎勃起，帮助改善男性性功能。
2、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II可促使血管收缩，造成血压升高，减少流向男性阴茎的血液量，易导致男性性功能障碍。血管紧张素II受体拮抗剂可减弱血管紧张素II活性，帮助改善性功能。
3、地平类降压药
常见的有氨氯地平、硝苯地平，单独使用此药时在改善性功能方面并不是很明显，但跟其他降压药联合用能明显提升性功能。医疗文献表明，氨氯地平和厄贝沙坦联合用能改善阴茎勃起功能，提升性欲，提高血清中睾酮水平。
南京男科医院温馨提示：由此可见，不是所有的降压药都会造成男性性功能障碍。长期服用降压药的男性发现性功能下降时，应第一时间告诉医生，必要时需更换其他降压药。