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常心慌头晕小心心律失常

　　简要内容：“医生，我最近经常心慌，有时感到心脏好像要从嗓子眼里跳出来，可每次发作时间都不长，一会儿就过去了，您说这是怎么了？”石家庄市第一医院心内三科副主任胡喜田提醒大家，常心慌头晕须警惕心律失常。

　　年龄越大心律失常机会越多

　　“研究表明，几乎每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长，发生心律失常的机会更多。”据胡喜田介绍，心律失常的症状首先表现为一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥，甚至神志不清。

　　其次，少部分心律失常病人可无明显症状，心律失常症状仅在心电图方面有所体现。正常的心律频率为60-100次/分钟(成人)，比较规则，当心律失常发生时，心脏搏动之前先有冲动的产生与传导，心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变。

　　第三，婴儿心律失常的症状会出现乏力、多汗、呼吸加快、烦躁、少食、睡眠不安、不爱活动等，大孩子自述胸闷、心慌、憋气、易疲劳等。孩子若出现以上症状，应引起家长关注，摸摸孩子的脉搏是否整齐，心率是否增快。

　　第四，严重时，心律失常的症状会表现为心前区剧烈疼痛、抽搐、晕厥及猝死。

　　如果出现以上提到的心律失常症状的话，应警惕是否患了心律失常，须及时到医院心血管专科就诊，以免延误病情。

　　是否治疗要看自觉症状轻重

　　“心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重，以及基础心脏病的有无、轻重程度。”胡喜田表示，有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉，有的人心率稍慢就感到头晕，有的人心率稍快就觉得心慌。对于这些人，用一点药使症状减轻当然有好处。但是，不少抗心律失常药物都有副作用，所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时，应该全面地权衡利弊，从得失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整，比如尽量保持规律生活，避免劳累和情绪波动、戒烟、戒酒等。

　　对于过缓性心律失常(即每分钟心率低于40次)，如窦房结病变或各种传导阻滞，如果是属于新出现的或时有时无的，说明有好转的可能，应抓紧时间治疗。如已成定局，心率又特别缓慢，有长时间的间歇，引起明显头晕或昏厥等症状，则宜安装心脏起搏器，以保平安。心率每分钟在50次以上，无明显症状的，可再观察一段时间，暂时不做治疗。有的人有器质性心脏病例如心力衰竭，出现频发室早、室速有导致室颤和猝死的危险，需要提高警惕及时治疗。此外提醒大家对跳的快的心律失常如阵发性室上性心动过速，跳的乱的心律失常如心房颤动都可以通过射频消融治疗得到根治，获得一劳永逸的效果。

　　“可见，心律失常者是否需要治疗，应由专科医生进行全面分析，患者切忌自作主张，随便买药服用。”胡喜田提醒广大患者，心律失常是专业性很强的诊疗专业，临床存在不少误诊误治、过度治疗的情况，希望患者选择正规的专科医院进行诊治，以免延误病情。

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