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艾塞那肽是怎样一种降血糖药？和胰岛素区别？


（采访）艾塞那肽是一种什么样的药物？

在介绍这个药物之前，我首先向大家介绍一下艾塞那肽这个药物是如何被发现的。科学家发现在人类口服葡萄糖与静脉给予葡萄糖的时候，人体产生胰岛素的量是不同的，后来发现其实在人类的肠道内会产生一种促进胰岛素分泌的激素，我们统称为肠促胰岛素激素，艾塞那肽就是肠促胰岛素激素。

人体内源性的肠促胰岛素激素，它的半衰期特别短，就限制了它在临床中的一个应用。后来我们再通过基因重组的技术，增加了药物的半衰期，使这个药物发挥促进胰岛素分泌以及抗高血糖的作用，因此我们把它统称为肠促胰岛素激素，它的学名叫做胰高血糖素样肽，简称GLP-1受体激动剂。

（采访）我们口服葡萄糖的时候要比静脉注射产生的胰岛素要多，因此发现了它。

对，但是2型糖尿病的患者由于这个疾病的原因，肠促胰岛素分泌的激素量是远远不够的，我们就发现了肠促胰岛素的原理之后，我们通过外源性给予这个药物，发挥降糖的作用。

（采访）是不是所有的糖尿病患者都可以使用艾塞那肽？

这个问题特别好，艾塞那肽在中国批准的适应证是只限于成人的2型糖尿病患者，1型糖尿病患者的胰岛功能绝对缺乏，是不可以使用艾塞那肽的，因为它的主要降糖机理就是刺激胰岛β细胞的一个释放胰岛素的这样一个作用。1型糖尿病患者的胰岛β细胞功能丧失、绝对缺乏，使用艾塞那肽的效果是不好的，所以只限于2型糖尿病的成人患者。



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