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秋季腹泻用药攻略

      又到秋季腹泻高发季节，好多人一拉肚子就想到是细菌感染，马上自作聪明地开始服用各种抗菌素。市人民医院药学部临床药学副药师李盾提醒市民，秋季腹泻多由轮状病毒引起，用抗菌素不仅不对症，而且后害无穷。

　　防治腹泻，使用补充电解质药物远比服用抗菌素更合理。李药师介绍，秋季腹泻一般小儿多发，且以轮状病毒感染为最常见。从这个角度讲，抗菌素首先是不对症，其次，抗菌素用多了会引起胃肠道菌群。我们都知道胃肠道内存在大量有益细菌，以大肠杆菌为主。滥用抗菌素，这些菌群间的平衡就会失去。本来共生的的众细菌，一种少了，别的就会多了，环境因此被破坏，这些菌就会从有用到有害。

　　最糟糕的是使用广谱抗菌素、超广谱抗菌素，因为一般人无论感冒还是其它感染，都只不过是由少数细菌引起，而所谓广谱、超广谱，就是大面积杀灭各种细菌。好比“宁愿错杀一百，不漏一个”，结果对体内菌群的平衡造成极大危害，从而威胁自身的健康。

　　因轮状病毒引起的腹泻，治疗上主要用葡萄糖氯化钠注射液。因为轮状病毒最大的威胁，是缩短了小肠内的绒毛。李药师说，别小看了这些绒毛，由于它们的存在，在人体肠道内形成了无数的沟沟壑壑，好像向日葵一样，自身面积很小，但加上所有的瓜子形成的沟回，面积就相当可观了。我们的肠道也是如此，把沟沟回回的绒毛面积都算起来，足有一个足球场那么大，它保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦绒毛缩短了，肠道内的吸收平衡也就被破坏了，首先电解质就会大量流失，导致我们人体这台发动机好似供油没了一样，失去动力。

　　这种因轮状病毒引起的腹泻，在我国发病率较高，没有什么特效药。小肠绒毛也不可能一下长出来。治疗上，只能是补充电解质，严重的患者输液，较轻的口服。要及时补充，以免人体机能衰竭。

　　专家呼吁改善公共卫生状况，减少传染的途径，另外也可注射疫苗来预防该种病毒引起的腹泻。

　　李药师强调，拉肚子不是小毛病，患者应谨慎用药。医院很容易鉴别疾患是病毒性还是细菌性的。对细菌性腹泻，可在医生指导下服用复方新若明、庆大霉素等，但服用这些药后都需要多喝水。腹泻后，最主要是调整饮食，有意识补充水和电解质。一般家里的钾不好用，有条件比较好到医院口服电解质散；严重的患者都要到医院确诊，以便对症治疗。 

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