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新生儿溶血应如何治疗

　　概述

        新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn）是危害新生宝宝健康的一大杀手，通常是指由于母婴血型不合，母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞，导致发生溶血性贫血的一类疾病。临床上主要表现为皮肤黄疸，严重的出生时就有明显的水肿、贫血。

      新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血，呈进行性加重，肝脾进行性肿大。

　　药物治疗，非换血疗法，降低血清胆红素，可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。其换血指征；①产前诊断为溶血症，新生儿娩出后血红蛋白低于12克，苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。②新生儿脐血胆红素大于4毫克／每分升，静脉血胆红素测定每小时升高o．5—1毫克／每分升，或早期出现抽风，四肢肌张力增高等神经系统症状者。

　　护理：专人护理，严格执行隔离制度，室温维持在18～22度之间。密切观察体温、脉搏、呼吸情况，并严格执行医嘱，予以输液，掌握输液速度，做好换血疗法的准备工作。换血后，注意保温、给氧、光疗等，禁食6～8小时。

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