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加强孕期保健 预防白内障

　　大家都知道白内障是一种老年人易患的致盲性眼病，经过手术，视力得到改善，效果比较满意。如果白内障发生在孩子身上呢?怎样发现并治疗?更重要的是如何有效预防，让孩子看到一个清晰的大千世界?

　　先天性白内障是指出生前后即存在、或出生后1年内逐渐形成的晶状体部分或全部混浊。它是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病，是在胚胎发育过程中，晶状体生长发育发生障碍的结果。先天性白内障在新生儿中的患病率为0.4%，有文献报道婴幼儿盲目中22%-30%与先天性白内障相关。

　　预防从妊娠期做起

　　某些类型先天性白内障可能对患儿的视力造成重大影响，所以预防先天性白内障的发生非常重要。

　　首先是家族遗传性因素。研究表明，先天性白内障中30%-50%具有遗传性。其中常染色体显性遗传最为常见，约占73%;常染色体隐性遗传的白内障较为少见，多与近亲婚配有关，近亲婚配后代的先天性白内障发病率要比随机婚配后代的发病率高10倍以上。

　　环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因，约占先天性白内障的30%。主要是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、疱疹、麻疹、水痘、腮腺炎)、甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。胎儿最后3个月的发育障碍也是先天性白内障的另一个常见原因。妊娠期营养不良，盆腔受放射线照射，服用某些药物(如大剂量四环素、激素、水杨酸制剂等)，妊娠期患系统性疾病(严重心脏病、肾脏病、糖尿病、贫血、甲亢等)以及维生素D缺乏等，均可造成胎儿的晶状体混浊。

　　因此要加强妊娠期保健。母亲怀孕期间，尤其是前6个月内，杜绝不良生活习惯，如吸烟及被动吸烟、饮酒等;避免过度劳累，保持充足睡眠，预防感冒和其他传染病发生，减少病毒感染的机会;尽可能避免用药;怀孕期间应注意加强营养，补充维生素和钙剂。一旦有不适现象要及时检查，以便合理安排治疗，减少先天性白内障的发生。

　　另外，约有1/3先天性白内障原因不明，即特发性白内障，多为散发病例。

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