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夏秋之交 小心心脏

　   近日的降雨似乎一扫夏日的暑气，预示着秋高气爽时节就要来临。而心血管专家则指出，夏秋交替时节忽凉忽热，极易诱发心脑血管疾病，提醒市民尤其是老年人，生活起居要多加注意。

　　初秋别忽视给心脏“消暑”

　　立秋之后天气渐趋凉爽，但夏日的燥热并不甘心轻易“引退”，忽冷忽热成为初秋天气的特点。 解放军254医院副院长兼该院所属心血管病医院院长浦奎说，忽凉忽热使人体血管时常处于从扩张到相对收缩，又从收缩到扩张的状态，对患有心脑血管疾病的人来说是一种健康威胁。而且，在天气凉爽时，一些心脑血管病患者会放松警惕性，日常起居和服药失去规律，遇燥热天气再度来临，容易导致疾病急性发作。

　　对此浦奎提醒说，初秋也不能忽视给心脏“消暑”。夏秋之交高温天气仍然会不时出现，人体大量排汗，易造成血液黏稠度增高，导致机体血容量不足产生血液浓缩，造成重要器官灌注不足，出现缺血性损害，引发心绞痛、急性心肌梗塞等急性心血管疾病。因此，夏季经常补水的习惯在夏秋之交仍要继续坚持，尤其是患有高血压、心脏病或糖尿病等慢性病的市民，每日应保证饮用8―10杯温开水或茶水。老年人在睡觉前更应注意补充一些水分，防止睡眠后血流速度下降及血液浓缩。半夜醒来时适量喝点水，降低血液稠度，对预防血栓形成有益。另外，爱出汗的人饮食不能太淡，需要适当增加一点氯化钠的摄入，出汗太多时可喝一些淡盐水。

　　高血压患者天热慎减盐

　　浦奎说，高血压患者应控制盐的摄入量是正确的，但有些高血压患者由于体胖，天热时爱出汗，此时就不宜过于控制盐的摄入量，以防身体出现电解质紊乱。同时，还要注意多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。蔬菜类可选择冬瓜、黄瓜、苦瓜、番茄、芹菜、荠菜、马兰头、洋葱、大蒜、蘑菇等，果品类可选择西瓜、菠萝、葡萄、草莓、猕猴桃、香蕉、苹果、山楂等。

　　天热时人的外周血管扩张，血压较平时降低，一些高血压患者因此自行停药。夏秋之交遇高温闷热天气或气温骤然降低时，极易导致血压突然升高，诱发中风、房颤等急性心脑血管疾病。对此浦奎指出，高血压患者尽量选用长效、缓释的降压药物，且要长期坚持不能自行停用，否则会导致严重后果。如服用β受体阻滞剂治疗高血压时，骤然停用会引起血压升高，诱发严重心血管疾病。此外，由于天热出汗较多，电解质容易丢失，如果使用利尿剂药物降压，容易发生低血钾。因此高血压患者天热时应在医生指导下减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。

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      夏秋之交六条“护心”良方

　　秋天是冷热更迭的季节，也是心血管疾病的多发季节。浦奎说，每年秋天都是心梗的发病高峰期。这是因为秋天天气转凉，皮下组织血管收缩，心脏血管负担加大，血压升高，心脏负荷由此加重。此外，天气忽冷忽热，变化无常，使人的情绪易处于波动状态，很容易诱发急性心血管疾病。对于夏秋之交老年人和慢性病患者预防急性心血管疾病，他给出了六条措施：

　　冷热都要防 初秋季节温差变化大，要注意随时增减衣服，夜间防止受凉;阴天下雨时，尽量少外出;气温过高时，适当开空调降温，注意温度不要过低;在外纳凉时间不要过长。

　　早晚喝杯水 急性心脑血管疾病的发生与血液黏稠度增高有关。人们经过一夜睡眠、出汗和排尿后，人体水分减少，血液黏稠度会升高。所以夜晚入睡前及早晨起床后，应喝下约200毫升白开水，可以降低血液黏稠度。

　　保持大便畅通 老年性便秘不仅会延长排便时间，还会因排便用力导致心脏负担加重和血压升高。为保持大便通畅，应常吃红薯、菠菜、竹笋、芹菜、大白菜等富含粗纤维的食物，促进肠道蠕动，同时应养成定时排便的良好习惯。必要时可服用一些如润肠丸、果导片等药物。

　　早晚散散步 散步是老年人最安全的有氧代谢运动，长期坚持可使血压下降、血糖降低，起到预防心脑血管疾病的作用。

　　降脂药坚持吃 降脂药一是有降低血脂的作用，二是抗动脉粥样硬化和稳定斑块。临床研究发现，长期使用降脂的他汀类药物可以使动脉粥样硬化的斑块体积缩小。因此降脂药物，尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说是要坚持服用的。

　　锻炼讲方法 如果遇到空气湿度大、氧气含量低的阴雨天气，应尽量避免室外活动。上午9—10时人的血压最高，是心脑疾病的高发时段，此时心脑血管病人应避免外出锻炼;中午应适当补充午觉。

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