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铁与孕期营养

       铁是研究最多和了解最深的人体必需微量元素之一。铁缺乏是全球，特别是发展中国家最主要的营养问题之一，主要影响较大的是婴儿、幼儿和育龄妇女。铁缺乏以及缺铁性贫血在我国也是常见的营养缺乏病。

　　铁的生理功能和缺乏病：体内约2/3的总铁是功能性铁，主要以血红蛋白形式存在于循环的红细胞内，并且铁与红细胞形成和成熟有关；其他含铁的酶和肌红蛋白(仅存在肌肉组织中，其功能是在肌肉中转运和储存氧)组成功能性铁的15%。血红蛋白在从肺输送氧到各个组织的过程中起关键作用。铁作为细胞色素和某些呼吸酶的成分，对呼吸和能量代谢有非常重要的影响。

　　铁是造血原料，孕期铁的需要量大大增加。铁在机体代谢中起着非常重要的作用，食物中铁的吸收率和利用率不高，容易缺乏。民间常说的“贫血”，大部分都是因为缺铁而引起的。如果孕妇摄入的铁不足，就会直接影响到胎儿的生长发育。临床上经常出现的胎儿期贫血与出生时体内铁的储存量有密切关系。如果孕妇和乳母的膳食中铁供给不足，就可发生营养性贫血。缺铁性贫血现已成为一个最重要的医学和公共卫生学问题，尽管很少能引起死亡，但它对胎儿的大脑发育以及婴儿的智力发育至关重要。

　　膳食铁参考摄入量和食物来源：由于我国的膳食结构是以谷类食物为主，动物性食物所占比例很少，尤其在农村。尽管我国居民膳食铁的摄入量达到或超过推荐摄入量，但是由于铁的吸收率仅为5%，因此营养学家认为，改善人群铁营养状况的重点应该放在如何提高膳食铁的吸收和利用上。我国居民膳食铁适宜摄入量，孕中期妇女每日为25mg，孕后期妇女每日为35mg。

　　膳食铁的来源极大地影响铁的吸收，其影响范围可从<1%到>20%。植物性食物中的非血红素铁是在此范围的下端，乳制品居中，而肉类处于其上端。膳食中铁的良好来源包括动物肝脏、牛肉、各种动物瘦肉、蛋黄、肾脏、动物全血、大豆、黑木耳、芝麻酱以及一些强化铁的食品或饮料。一般蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠菜、韭菜等含铁量虽不低但利用率不高。

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