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严重的贫血:可使心肌缺氧而发生心力衰竭
另一方面
心肌能量来源的激活需要借助于vit b12的作用
如果vit b12缺乏
则能影响atp的激活
而加重心肌的障碍
促使心力衰竭的发生
因此对严重的巨幼细胞贫血患者
在治疗开始时
应注意有无心血管疾病
以便采取必要的措施
防止意外事故的发生
出血:血小板减少及其他凝血因子的缺乏
贫血出血者也不少见有时也可发生脑出血或其他部位出血
痛风:严重的巨幼细胞贫血可见骨髓内无效造血引起的血细胞破坏亢进
致使血清内尿酸值异常升高
引起痛风发作
但极为罕见
精神异常:严重的巨幼细胞贫血不仅可发生外周神经炎
亦有发生精神异常者
如兴奋不安
忧郁寡言
甚至梦游症等
这可能与vit b12缺乏所致的脑神经组织异常有关