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救护车到来之前

　　如果坐等救护车的到来，有时会浪费最关键的抢救时间，可能使病人病情加重、恶化甚至死亡，尤其是心脏病猝死、出血性脑中风、严重工伤事故造成大出血、休克、颅脑损伤、胸部外伤、脊柱伤等危重病人。心脏病发生猝死后4分钟内为最佳抢救时机，其他疾病、外伤也应尽可能早地采取救护措施。

　　现场急救应采取的初步措施：

　　1.初步检查病人神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征，并随时观察它们的变化，5分钟观察一次。

　　2.必须保持病人的正确体位，切勿随便推动或搬运病人，以免病情加重。

　　①昏迷病人发生呕吐时头侧向一边;

　　②脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃;

　　③高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动;

　　④哮喘发作时若呼吸困难，病人应取半卧位。

　　3.采取相应的措施进行初步急救。

　　①将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处。

　　②根据病情选择体位，安静休息。

　　③吸氧疗法。病人身边备有氧气袋或氧气瓶的，在很多类型的急症发生时均可首先应用。如：心脏病、脑中风、哮喘、呼吸困难、胸外伤、脑外伤等。

　　④保持呼吸道通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏向一侧顺位引流。

　　⑤呼气道异物阻塞时，运用腹部冲击法等急救手法，使异物排出来。

　　⑥心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

　　⑦采用安全可靠的药物口服。应尽量采用过去已用过的、证实无过敏反应的药物。记好药名、药量、服药时间，以便向医生陈述。

　　⑧外伤病人给予初步止血、包扎、固定。

　　4.清理楼道、走廊，移除影响搬运病人的杂物，方便急救人员和担架的快速通行。

　　5.待救护车到达后，应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取初步急救措施，以保证急救的连续性和完整性。

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