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小儿用药注意事项

2009-02-24小儿用药 来源:全民健康网

  1、要对症下药

  药物的作用有两个方面,既有治疗作用,也有不良反应。现今,滥用解热止痛药和某些抗生素在一些国家和地区已成为一个极其严重的社会问题。例如滥用链霉素、卡那霉素或庆大霉素之后,出现了耳聋,甚至因肾功能衰竭导致死亡。

  滥用氯霉素、复方磺胺甲恶嘿唑(复方新诺明)等引起白细胞减少,甚至引起再生障碍性贫血而导致死亡。就是维生素类也可引起中毒。因此,用药前,对该药的性能、适应证、禁忌证及不良反应等都要详细了解,才能正确应用。同时,注意不要用抗生素类药物治疗病毒性疾病,以及非细菌感染性疼痛和发热;不用抗生素来预防感染,不要把抗生素作为“万灵药”。

  2、要及时向医生诉说用药情况、药物不良反应

  父母对自己的宝宝最了解,用药前应向医生反映以下情况:

  来诊前是否已自行用药。如已用,则须告之药名、剂量、服用次数及服药后的情况等。

  药物过敏史。凡有药物过敏既往史者,再次发生过敏反应的概率就很高。

  变态反应性疾病史。如果小儿有哮喘荨麻疹等变态反应性疾病史,药物不良反应往往较常见。

  肝肾疾病史。提供这类病史可让医生避免或慎重使用对肝肾有影响的药物。

  遗传因素。如规范名称糖原贮积症工。型有遗传性。该患者服用解热止痛、磺胺、奎宁类药物及吃蚕豆等,均可引起急性溶血。

  3、宝宝用药要正确掌握用药剂量

  应根据小儿的体重或年龄来计算用药剂量。不要自作主张的增加用药次数和剂量,更不要一天上医院数次或换几家医院,迫使医生不断更换药物。

  4、宝宝用药要明确诊断

  根据病情决定怎样选药,尤其要考虑到宝宝的用药特点及剂量。如小儿支气管哮喘可以应用麻黄碱(麻黄素)、肾上腺素类药物解除哮喘,但同时患心脏病的宝宝就不能用,因为这类药物可使心跳明显加快,对心脏不利。

  又如小儿感冒时,尽管速效感冒胶囊因疗效快、服用方便而成为感冒药中的佼佼者,但婴幼儿神经系统、肝脏发育尚不完善,用了速效感冒胶囊易引起惊厥、血小板减少或肝损害。

  因此在选用药物时既要考虑疾病的需要,又要考虑药物对小儿身体的不利因素。

  5、宝宝用药时要有明确的适应证

  根据药物的特点,结合患儿的具体情况,选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。不能用疗效不确切的药物,不要轻信广告药品,不要图新药、图贵药,因为新药的不良反应往往需要长期深入细致的临床调查研究,尽管新药上市前都做了对胎儿的影响、致癌、致畸、依赖性、抗原性的研究,但由于时间的局限,还远不够。非那西丁在应用几十年后,才发现长期应用可致肾乳头坏死甚至肾孟癌的毒性反应。

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