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鉴别脑出血和脑梗塞

2009-10-26脑出血症状 来源:全民健康网

  摘要:呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重。5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。

  脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几点鉴别:

  1.脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

  2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。

  3.脑出血发病急、进展快,常在数小时内达到高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

  4.脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,且血压高、意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,神志清醒。

  5.脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性。而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无色。

  6.脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。

  脑出血多发生在40岁以上至70岁的老年人,近年来,发病年龄有愈来愈年轻的趋势。其发病原因75%为高血压病及脑动脉硬化等。由于精神紧张、情绪激动、激烈运动、过度体力劳动、用力排便等促使血压突然增高,而使血管破裂所致[[编辑推荐:怎样预防脑出血?]]

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