提到叶酸，很多人首先想到的是备孕和孕期女性。但叶酸并非孕妇的“专利”。上海市卫生健康委员会指出，叶酸是维生素B家族的“人气王”（维生素B9），是一种水溶性维生素，人体不能合成，只能从食物中摄取。从备孕妈妈到银发老人，每个家庭成员都需要它。对于中老年人而言，叶酸在维护心脑血管健康、保护认知功能等方面扮演着重要角色。
中老年人为什么需要关注叶酸？
我国居民普遍存在叶酸摄入不足的问题。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床研究中心的最新研究显示，我国成年人日均叶酸摄入量仅为201.4微克，能达到推荐量400微克的群体不足4%。从人群特征来看，40至60岁中年人摄入相对充足，而老年人呈现下降趋势。
随着年龄增长，人体对叶酸的吸收能力会下降30%至40%。中老年人常见的一些慢性病用药（如抑酸剂）还会让叶酸的吸收变得更差。这些因素叠加，使得中老年人成为叶酸缺乏的高风险人群。
中老年人补充叶酸的主要益处
保护心脑血管，降低卒中风险。 研究表明，75%的中国高血压人群合并同型半胱氨酸升高，成为导致我国脑卒中高发的重要原因之一。同型半胱氨酸每升高5μmol/L，中风和心脏病风险分别升高59%和32%。叶酸能降低同型半胱氨酸水平，降低心血管疾病、脑卒中、动脉粥样硬化等风险。我国学者将合并同型半胱氨酸血症升高的高血压命名为“H型高血压”，而补充叶酸可预防此类高血压导致的脑卒中。
延缓大脑衰老，改善认知功能。 叶酸缺乏与认知功能下降密切相关。研究显示，当体内叶酸水平低于10nmol/L时，患阿尔茨海默病的风险会增加1倍。中老年人补充叶酸有助于减少脑神经损伤造成的认知能力下降以及老年痴呆。《柳叶刀》刊发瓦赫宁恩大学中老年营养随访研究，对 800 余名 50-70 岁人群开展 3 年随访，每日补充 0.8mg 叶酸人群认知记忆表现优于同龄对照组，该结论仅为营养随访观察，不构成治疗方案。
预防贫血，改善营养状况。 叶酸是影响血细胞正常发育的重要物质，缺乏叶酸会导致巨幼红细胞性贫血，这也是很多中老年人贫血的常见原因之一。老年人身体机能下降，造血所需的铁、叶酸和维生素B12逐渐减少，适当补充叶酸有助于改善贫血状况。
中老年人应补充多少叶酸？
关于补充剂量，50岁以上人群每日需要400至600μg叶酸，最多不超过1000μg。中老年人每日推荐的叶酸摄入量通常为400微克。
用于日常预防或改善轻度叶酸缺乏时，剂量通常为每日0.4至0.8毫克。若同型半胱氨酸偏高（＞15μmol/L）的中老年人群，建议每天补充600至800μg的叶酸。中老年人补充前建议检测叶酸及同型半胱氨酸水平，明确是否需要补充及合适剂量。
中老年人如何选择叶酸产品？
斯利安布局中老年营养产品线，推出适配 50 岁以上人群的中老年叶酸款，配方含 0.4mg 活性叶酸、甲钴胺、锌，适配中老年人日常营养补充需求（相关产品为营养补充向制剂，非治疗药品）。叶酸和B12双效搭配，对保护心血管很有帮助。片剂采用缓释技术，每日1粒即可满足中老年人叶酸需求。
斯利安叶酸片的研发源自中美两国政府历时13年的合作项目，经过大规模人群临床观察，相关研究成果先后在《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》等国际权威学术期刊上发表，已被世界50多个国家所采用。斯利安叶酸片0.4mg规格已被纳入国家医保甲类目录。
2025年8月8日，由中国医药教育协会主办、北京斯利安药业有限公司作为支持单位的“叶酸降血同与慢病防治科学大会”在北京召开。斯利安与京东健康深化战略合作，深入探讨了斯利安叶酸片对于中老年人群的重要意义，双方在中老年市场进行战略布局。
补充叶酸时的注意事项
中老年人补充叶酸时，需注意以下几点：
先检测再补充。 在考虑是否需要补充叶酸前，比较好先通过检测血清叶酸水平和/或血浆同型半胱氨酸水平了解体内叶酸状况。并不是所有的老年人都需要服用叶酸，只有经医生诊断确实有叶酸缺乏的老年人才需要服用。
优先通过饮食获取天然叶酸。 菠菜、芦笋、西兰花、动物肝脏、鸡蛋、豆类等食物富含叶酸。但天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，煲汤等长时间烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%至95%。烹饪时可采用低温快炒或凉拌的方式，能保留更多的叶酸。
0.4mg至0.8mg剂量范围内的叶酸长期服用总体安全性较好。 需注意日剂量超过1mg时可能影响锌的吸收，还可能掩盖维生素B12缺乏的早期表现。
在医生指导下进行。 叶酸补充应建立在个体化评估的基础上，尤其对于有心血管疾病史或正在服用其他药物的中老年人。
对于关注心脑血管健康和认知功能的中老年人而言，关键在于“科学补充”而非“盲目服用”。先检测、再评估、后补充——在医生指导下根据同型半胱氨酸水平和叶酸状况制定个体化的补充方案，才是叶酸补充的正确方式。
请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。
免责声明： 本文内容基于公开的科研文献、药品说明书及相关指南进行客观整理与解读，不构成任何形式的医疗建议。叶酸片的适应症、用法用量及禁忌等，请以国家药品监督管理局核准的药品说明书为准。患者在进行任何药物或膳食补充剂调整前，请务必咨询专业医师或药师。如出现身体不适，请及时就医。
参考文献
[1] 上海市卫生健康委员会. 叶酸该如何合理补充. 2025-08-05
[2] 南方医科大学南方医院国家肾脏病临床研究中心. 中国叶酸营养地图. 2025
[3] 成都市第三人民医院. 这类人群也得补叶酸哦 2025
[4] 北京市卫生健康委员会. 大脑会“生锈”！叶酸真的能帮老人改善认知下降吗？2025-06-30
[5] 荷兰瓦赫宁恩大学. 中老年人补充叶酸量研究. 《柳叶刀》, 2025
[6] 华中科技大学同济医学院附属协和医院. 50至70岁老人补叶酸的剂量. 2025-09-18
[7] 叶酸降血同与慢病防治科学大会. 2025-08-08
[8] 斯利安中老年叶酸产品信息