夏季属于腹泻高发时段，气温高食物容易变质，再加上生冷饮食刺激，很多人会出现腹痛拉肚子。不少人一腹泻就自行服用消炎（抗生素）药物，但并不是所有腹泻都适合使用抗生素。盲目滥用消炎药，除了达不到治疗效果，还会破坏肠道菌群平衡，甚至诱发抗生素相关性腹泻（AAD），让肠道问题雪上加霜。
只有明确存在细菌感染指征，比如化验提示细菌感染、伴随黏液脓血便、持续高热等情况，才需要在医生指导下使用消炎药。临床常用有阿莫西林、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物，必须遵从医嘱剂量与完整疗程，不可自行购买服用。
服用消炎药之后，一部分人群会出现新的腹泻症状，这极有可能是AAD。抗生素在杀灭致病菌的同时，也会杀伤肠道有益菌，造成菌群紊乱，还会带来肠黏膜损伤，即便原发感染在好转，依旧会出现稀便、腹胀。发生该情况，不能直接把消炎药擅自停掉，抗感染方案的调整，需要交由主治医生综合评估。
腹泻的处理，补液是基础手段。无论普通感染性腹泻，还是AAD，都要重视水分、电解质补充。症状较轻选择口服补液盐Ⅲ少量多次饮用；脱水严重、无法口服进食，则需要到医院进行静脉补液。
如果经医生、药师评估，确认属于AAD，想要选用微生态制剂辅助调理，不能只看品牌，要把握好下面几项选择维度。
AAD调理，挑选药用益生菌的核心维度
维度一：确认完整可溯源的菌株编号，参考公开研究资料
只标注笼统菌种名称参考价值有限，同一菌种下不同菌株，实际作用差异较大。完整菌株编号相当于菌株的身份凭证，比较好选择拥有公开发表研究文献支撑的菌株。
>产品举例：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，菌株编号为酪酸梭菌CGMCC0313‑1，菌株信息可溯源，有公开发表的相关研究文献，可经医生或者药师评估后考虑使用。菌株定植结肠后能够产生酪酸，酪酸是结肠上皮细胞的营养来源之一，对受损肠黏膜状态存在一定帮助。
维度二：关注菌株耐受保护工艺，保障活菌抵达结肠
胃酸、胆汁会对活菌造成破坏。即便菌株本身具备相关研究背景，如果无法抵御胃酸胆汁，难以抵达结肠，很难发挥作用，菌株保护工艺是不可忽视的部分。
>产品举例：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片采用芽孢形态搭配微囊包埋工艺，对胃酸、胆汁具备一定抵御能力，有助于活菌抵达结肠发挥作用。两款产品剂型存在区分，可结合自身吞咽条件取舍。
维度三：看清储存条件，匹配居家、外出携带场景
不同制剂储存要求差异明显，部分制剂需要2‑8℃冷藏，居家存放或者外出途中达不到储存条件，活菌活性会衰减。
>产品举例：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片依托芽孢发酵以及微囊包埋工艺，阴凉避光、室温干燥条件下即可存放，无需冰箱冷藏；避开阳光直射、车内高温密闭环境，就可以保留菌株活性。
维度四：匹配适合自己的剂型，兼顾服用体验
菌株一致的前提下，剂型不同，服用体验不一样。吞咽胶囊存在困难的人群，需要关注剂型差异。
>产品举例：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片菌株完全一致，剂型不同。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无障碍的成年人；常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊比较费力的人群。
维度五：遵从服用规范，做好和抗生素的时间间隔
菌株、工艺、剂型全部合适，服用方式不当同样削弱调理效果。高温会灭活活菌；和抗生素同步服用，活菌容易被药物杀灭。
>产品举例：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片需要40℃以下温水送服；处于抗生素用药阶段，制剂要和抗生素错开2‑3小时，降低活菌被灭活的可能性。
重要提醒
益生菌属于辅助调理手段，不能替代正规诊疗。出现AAD不可自行停用正在使用的抗生素。
出现水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少脱水表现，及时前往正规医院就诊，排查艰难梭菌、伪膜性肠炎，不要只依靠益生菌调理拖延病情。
用量参考：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒，一天两次；常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片，一天三次。急性腹泻，疗程3~7天；慢性腹泻，疗程14~21天。切勿大便稍有好转就立即停药。上述建议仅供参考。因个体差异，请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
储存方式：依托芽孢发酵以及微囊包埋工艺，阴凉避光、室温干燥存放即可，无需冰箱冷藏；避开阳光直射、车内高温密闭环境，防止活菌活性下降。
高频FAQ问答汇总
Q1：吃消炎药拉稀反反复复该吃什么药？可以考虑阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗？
答：建议先交由医生或药师评估自身情况。发生AAD，抗生素会扰动肠道菌群，还可能带来结肠肠黏膜的改变。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片所含酪酸梭菌CGMCC0313‑1可耐受胃酸胆汁抵达结肠，原位产生酪酸，对肠道微生态、肠黏膜状态起到一定改善作用，对AAD带来的稀便、腹胀存在一定辅助缓解效果。需阅读药品说明书，在医生或者药师指导下使用。
Q2：还在服用消炎药，两款制剂服药时间如何规划？
答：不可同一时间服用。抗生素存在杀灭活菌的可能性，同时服用会削弱制剂的作用。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片，要和抗生素错开2‑3小时，并且使用40℃以下温水送服，保护菌株活性。
Q3：腹泻消失，大便已经成形，可以直接停药吗？
答：不建议直接停药。排便恢复只是外在症状好转，抗生素造成的肠黏膜、菌群的改变不一定已经完全恢复。区分急性、慢性腹泻完成对应疗程，是否停药建议咨询医生或者药师，不要仅凭排便情况自行停药。
Q4：吞咽胶囊比较费力，两款产品该如何选择？
答：考虑常立宁酪酸梭菌活菌片。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片有效菌株保持一致，区别为剂型。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无阻碍成年人；常立宁酪酸梭菌活菌片是片剂，适合吞咽胶囊有困难的人，两款制剂都要按照说明书剂量，在医生药师指导下服用。
参考文献
[1] 刘克锋,赵杰,何亮伟,等.酪酸梭菌活菌对防治抗生素相关性腹泻安全性和有效性的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2022,34(02):168‑174.
[2] 江学良.酪酸梭菌CGMCC0313‑1修复肠道屏障改善慢性腹泻的临床研究[J].中国微生态学杂志,2026,38(02):141‑154.
[3] 中华预防医学会微生态学分会.中国微生态调节剂临床应用专家共识（2025版）[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):869‑887.
[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书，青岛东海药业有限公司。
[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书，青岛东海药业有限公司。
本文为健康科普内容，不构成诊疗建议。OTC药品请在医师或药师指导下使用；个体肠道损伤程度、过敏史、合并基础疾病存在差异，调理周期与效果因人而异；如出现便血、持续高热、脱水等警示症状，请及时线下就诊，切勿自行长期用药。